Cordectomia é um termo usado para um tipo de cirurgia oral ou maxilofacial que envolve a remoção das cordas vocais, também conhecidas como pregas vocais. Essas são faixas de músculos que estão localizadas horizontalmente na laringe. Embora o procedimento seja usado em humanos, a cordectomia também é popular por sua aplicação em cães. O procedimento tem vários termos alternativos que geralmente descrevem a parte do corpo afetada, os instrumentos usados ou o tipo de paciente operado.
A palavra “cordectomia” é de origem grega. É baseado em “acorde”, que se refere às cordas vocais, e “ektome”, que denota excisão ou remoção. Existem vários tipos de cordectomias. Por exemplo, uma cordectomia estendida às vezes se refere à operação da subglote, a região inferior da laringe responsável pelo transporte de ar para os pulmões do corpo. Outra versão do procedimento, a cordectomia subepitelial, envolve a remoção do tecido de revestimento conhecido como epitélio. Um terceiro exemplo é a cordectomia posterior parcial, que os médicos usam para alargar as vias aéreas da laringe de pacientes com paralisia das cordas vocais.
O tipo de cordectomia que os cirurgiões usam depende da condição médica do paciente ou de sua gravidade. Em humanos, é mais comumente usado no tratamento do carcinoma da laringe, um tipo de câncer que assola a laringe. A maioria dos casos envolve a ocorrência na glote, que é a parte da laringe que consiste nas cordas vocais e o espaço entre elas. Em alguns casos, no entanto, o câncer pode estar restrito ao epitélio. Os cirurgiões precisariam remover as partes afetadas para evitar qualquer chance de metástase, pois o câncer pode se espalhar para os gânglios linfáticos e o sangue.
Um dos principais instrumentos com que os cirurgiões confiam nas cordectomias é o endoscópio. Esta é uma câmera de vídeo flexível que pode ser inserida no corpo para examinar a área a ser operada, razão pela qual o procedimento às vezes é chamado de cordectomia endoscópica. Em seguida, um agente cirúrgico conhecido como cauterante é introduzido para destruir as cordas vocais, queimando-as, congelando-as ou queimando-as. Exemplos de cauterizantes incluem ferro abrasivo, corrente elétrica e laser de dióxido de carbono.
A cordectomia, quando usada em cães, é também chamada de descascamento ou remoção cirúrgica da casca. Isso é empregado por cirurgiões veterinários como último recurso para conter latidos excessivos ou crônicos. Os médicos que realizam cordectomia em cães passam pela boca ou pela laringe. Embora o último método seja mais caro, ele não deixa tecido cicatricial como a opção anterior. Após a cirurgia, os cães apresentam latidos mais macios e silenciosos do que antes.