A incisão de Pfannenstiel é um tipo de incisão cirúrgica feita na parte inferior do abdômen. É usado principalmente em mulheres durante o parto por meio do abdômen, também conhecido como cesariana. Esta incisão também pode ser usada para realizar cirurgias em órgãos do sistema reprodutor feminino.
Relatada pela primeira vez em 1900 pelo ginecologista alemão Hermann Johannes Pfannenstiel, a incisão de Pfannenstiel foi usada para cirurgia ginecológica em mulheres. A incisão foi desenvolvida para evitar hérnias ou protuberâncias na parede abdominal que podem ocorrer após a cirurgia. É cosmeticamente agradável também, uma vez que a cicatriz fica escondida nas dobras da pele no abdômen. Freqüentemente chamada de “corte de biquíni”, a incisão de Pfannenstiel é popular porque é feita na parte baixa do abdômen e o paciente ainda pode usar um biquíni confortavelmente sem sinais de cicatriz.
A incisão de Pfannenstiel é uma incisão horizontal ligeiramente curva cerca de 0.8 a 1.1 polegadas (2-3 cm) acima do osso púbico, também conhecida como sínfise púbica. Esta incisão tem geralmente cerca de 4.7 a 5.9 polegadas (12-15 cm) de comprimento. Depois de fazer a incisão, o cirurgião remove a camada de gordura e tecido sob a pele.
Os músculos retos do abdômen devem ser empurrados para os lados para cortar o peritônio e entrar no abdômen. Após a conclusão do procedimento cirúrgico, o cirurgião fecha os músculos e a fáscia com suturas. A incisão na pele do abdômen inferior geralmente é fechada com grampos que são removidos em três a quatro dias.
Se o paciente precisar de uma cirurgia de grande porte envolvendo o uso da incisão de Pfannenstiel, provavelmente será usado um anestésico geral e o paciente estará dormindo. Durante um parto cesáreo, o cirurgião provavelmente usaria um anestésico regional injetado no líquido cefalorraquidiano na parte inferior da coluna ou na área epidural ao redor da coluna. Isso permitiria que a paciente permanecesse acordada e auxiliasse no parto, sem sentir qualquer dor.
Os pacientes provavelmente passarão de três a quatro dias no hospital após a cirurgia abdominal. A incisão pode ser dolorosa, mas a dor deve diminuir a cada dia. O manejo da dor deve ser discutido com o médico.
A recuperação da cirurgia e da incisão de Pfannenstiel pode levar algumas semanas. Os pacientes devem ficar atentos a qualquer inchaço, infecção ou sangramento da incisão e relatar esses efeitos colaterais ao médico. O paciente deve providenciar ajuda em casa e evitar levantar pesos ou qualquer coisa que possa pressionar a incisão.