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Quais são os diferentes tipos de incisão? - Spiegato

Quais são os diferentes tipos de incisão?

Na verdade, existem vários tipos de incisão, possivelmente centenas, que um cirurgião precisa dominar. Duas categorias gerais de incisões são as incisões verticais e transversais. Como o nome sugere, as incisões verticais empregam uma técnica de cima para baixo, enquanto as incisões transversais geralmente envolvem métodos horizontais ou inclinados. Para decidir sobre os melhores tipos de incisão, o cirurgião deve considerar três fatores: acessibilidade, extensibilidade e segurança. Acessibilidade significa que a incisão deve permitir ao cirurgião fácil acesso ao órgão que deve ser operado, enquanto extensibilidade e segurança significam que o corte pode ser alargado, mas ainda não causará danos aos órgãos próximos.

Sob os tipos de incisão vertical está a incisão da linha média, que geralmente é realizada no abdômen para várias condições relacionadas aos órgãos localizados na área. A incisão geralmente começa na parte superior do abdômen e termina logo acima do umbigo. As vantagens da incisão mediana são que nenhum músculo ou nervo é danificado, ela pode ser amplamente estendida para que os órgãos sejam facilmente acessados ​​e é menos sangrenta, tornando o corte fácil de fechar e ser curado. A incisão mediana também pode ser realizada em partos cesáreos, apenas a incisão é feita logo abaixo do umbigo da mãe até antes do início da linha do cabelo púbico. Essa incisão cesariana geralmente é feita durante emergências para retirar o bebê rapidamente.

Outro tipo de incisão vertical é a incisão paramediana, que é muito semelhante à incisão da linha média, exceto que o corte é feito um pouco à esquerda ou à direita do centro. Essa incisão dá acesso direto aos órgãos localizados nas laterais, como o rim e o baço. No entanto, pode causar algum dano aos músculos e nervos da área e pode produzir mais sangue durante a cirurgia, pois a incisão pode romper mais vasos sanguíneos.

Para os tipos de incisão transversal, uma das mais comumente realizadas é a incisão de Pfannenstiel, que costuma ser vista em uma cesariana. A incisão é feita 2 polegadas (cerca de 5 centímetros) acima da linha do cabelo púbico da mãe e, uma vez que a pele é incisada, outra incisão mais profunda é feita no local exato para abrir a parede do útero e extrair o bebê. Esse corte também pode ser feito em cirurgias relacionadas à próstata, bexiga e órgãos reprodutivos.

A incisão de Kocher é um tipo de incisão transversal que apresenta um corte diagonal abaixo da caixa torácica. A incisão geralmente é feita para cirurgias de vesícula biliar, portanto, o corte costuma ser localizado no lado direito do tronco. Se duas incisões de Kocher são realizadas e têm o formato de um “V” de cabeça para baixo, é chamado de Chevron ou incisão no telhado. Existem alguns tipos de incisão que combinam as incisões verticais e transversais, como a incisão Mercedes-Benz, assim chamada por apresentar um formato semelhante ao famoso logotipo do fabricante de automóveis. A incisão apresenta uma incisão na linha média superior que se ramifica em uma incisão de Kocher, dando acesso aos órgãos na parte superior do abdômen.