Le pied bot est une malformation congénitale qui affecte la forme des pieds. Les bébés souffrant de cette maladie, également appelée talipes équinovarus ou TEV, sembleront avoir des pieds déformés qui se recourbent considérablement vers l’intérieur. Le pied bot est souvent traité par des procédures non chirurgicales, bien que cela puisse prendre plusieurs années pour réformer complètement les jambes et les pieds.
La condition peut être présente dans un ou les deux pieds et présente plusieurs caractéristiques distinctes. Les pieds seront tournés sévèrement vers l’intérieur, de sorte que la plante des pieds se fasse face et que le bord extérieur du pied soit tourné vers le bas. Si la condition ne concerne qu’un pied, la jambe affectée sera généralement plus faible, plus courte et moins développée. Les personnes atteintes d’un pied bot non traité marchent souvent sur les côtés de leurs pieds et peuvent souffrir de problèmes d’équilibre et de troubles de la marche.
La cause du TEV reste inconnue, mais certains facteurs peuvent rendre un enfant plus susceptible de naître avec le défaut. Si un frère ou un parent souffrait de la maladie, un nourrisson est plus susceptible de l’avoir aussi. Certains troubles génétiques, tels que le syndrome d’Edwards, sont également potentiellement responsables de l’apparition du TEV. La condition apparaît généralement après la 9e semaine de grossesse et peut, sinon toujours, être détectée par des échographies.
Le traitement du pied bot est souvent de nature non chirurgicale et se déroule sur plusieurs semaines, mois, voire années. Dans les années 1940, le Dr Ignacio Ponseti a mis au point une méthode de remodelage graduel du TEV qui est maintenant l’un des traitements les plus couramment utilisés. La méthode Ponseti implique un étirement soigneux des pieds suivi de plâtres qui les maintiennent en place. Les plâtres sont changés toutes les quelques semaines, corrigeant à chaque fois la position des pieds. Après le traitement initial par plâtre, des appareils orthopédiques sont portés sur les jambes pendant la nuit pendant les prochaines années pour éviter les rechutes.
Dans certains cas rares, les os et les tendons sont trop rigides pour être moulés par la méthode Ponseti ou des techniques similaires. Dans ce cas, une intervention chirurgicale mineure peut être nécessaire. Le type de chirurgie le plus courant pour traiter le club food est une tonte du talon pour libérer les tendons. D’autres cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale qui éloigne le tendon principal du premier orteil et vers le milieu du pied. Après la chirurgie, une correction par des étirements et des plâtres sera généralement toujours nécessaire pour corriger définitivement la maladie.
Bien qu’il puisse être effrayant pour les parents de voir leur nouveau-né avec un pied bot, le défaut est facilement traitable. La plupart des enfants qui ont subi un traitement approprié pour le TEV retrouvent une position correcte des pieds et une fonction totale des pieds et des jambes. Bien que le pied affecté puisse rester un peu plus petit et légèrement plus faible malgré la correction, un enfant traité pour cette condition sera très probablement capable de marcher, de courir et de jouer normalement.