Quels sont les différents modes de ventilation mécanique ?

Les modes de ventilation mécanique sont des combinaisons de fonctions de fonctionnement qui affectent le fonctionnement des ventilateurs. Un ventilateur est déclenché et cyclé en inspiration et expiration, les deux modes de fonctionnement qui lui permettent de fonctionner. Pendant l’inspiration, certains ventilateurs permettent des respirations spontanées, tandis que d’autres fonctionnent uniquement sur des respirations régulées. Les modes de ventilation mécanique affectent ces types de caractéristiques des ventilateurs.

La plupart des ventilateurs sont des ventilateurs à pression positive ou négative. Les ventilateurs à pression négative réduisent la pression atmosphérique autour de la poitrine, ce qui entraîne une expansion de la poitrine. Cela imite la respiration spontanée, au cours de laquelle le diaphragme descend près de l’abdomen. Les ventilateurs à pression positive sont plus courants et fonctionnent en forçant l’air dans les poumons.

Le mode de contrôle est l’un des modes de ventilation mécanique où le ventilateur délivre les respirations à une fréquence définie au patient sous assistance respiratoire. Il n’est généralement utilisé que lorsque le patient est sous sédation et souffre d’une insuffisance respiratoire grave ou d’une paralysie. Le mode contrôle n’est pas recommandé si le patient est physiquement capable de respirer par lui-même car il supprime tout effort de la part du patient. En mode d’assistance, la respiration artificielle se déclenche lorsque le ventilateur détecte que le patient essaie de respirer par lui-même. Avec les modes de ventilation mécanique assistée, les patients contrôlent essentiellement la quantité d’assistance respiratoire qu’ils reçoivent des ventilateurs.

Les modes de ventilation mécanique continue sont une combinaison de modes de contrôle et de modes d’assistance, et ils impliquent de régler la fréquence de contrôle sur un nombre minimum de respirations par minute, que le ventilateur fournira. Si le patient prend plus de lui-même, la machine s’ajuste pour coïncider avec le schéma respiratoire du patient. La ventilation obligatoire intermittente est une combinaison de modes de ventilation mécanique contrôlés et de respiration spontanée. Avec les modes intermittents, un nombre défini de respirations est délivré, mais le patient peut respirer spontanément entre les respirations mécaniques comme il le souhaite. De l’oxygène humidifié sera disponible dans ce cas pour que le patient puisse respirer.

En mode d’assistance inspiratoire, le ventilateur surveille à la fois les respirations mécaniques et les respirations spontanées, et les débits inspiratoires sont délivrés au circuit respiratoire pour maintenir la pression des voies respiratoires. Lorsque l’inspiration du patient s’arrête, le ventilateur coupe le flux respiratoire vers le circuit et le patient peut expirer. La ventilation à pression contrôlée maintient la pression des voies aériennes constante tandis que le volume courant varie en fonction du comportement des poumons. Le débit, le temps inspiratoire et la limite de pression sont tous réglés par le médecin avec ce type de mode de ventilation mécanique.