L’ostéochondromatose synoviale, ou SOC, est une maladie rare dans laquelle la paroi des articulations, connue sous le nom de paroi synoviale, se développe anormalement. Des grumeaux, ou nodules, se développent dans la muqueuse et peuvent se rompre de sorte que l’articulation se remplit de ce qu’on appelle des corps lâches. La maladie est bénigne ou non cancéreuse, mais peut causer de la douleur, de l’enflure et des difficultés de mouvement. L’ostéochondromatose synoviale survient plus fréquemment chez les hommes d’âge moyen et se trouve généralement dans une seule articulation, le genou étant le plus souvent touché. L’ablation des corps lâches, en utilisant la chirurgie arthroscopique, peut être effectuée pour traiter la maladie.
Il existe deux types d’ostéochondromatose synoviale, appelées formes primaires et secondaires de la maladie. L’ostéochondromatose synoviale primaire survient d’elle-même et la cause n’est pas connue. La forme secondaire de la maladie se développe en association avec des troubles articulaires existants tels que l’arthrite ou les fractures. Une maladie existante peut entraîner la formation de fragments d’os ou de cartilage qui s’incrustent dans la membrane synoviale, provoquant un développement anormal du cartilage autour d’eux. L’ostéochondromatose synoviale primaire et secondaire sont des maladies rares, et les deux sont des exemples de ce qu’on appelle des troubles des tissus mous.
Les corps lâches qui se développent dans l’articulation à la suite de l’ostéochondromatose synoviale sont capables de recevoir des nutriments du liquide synovial dans lequel ils flottent. Cela signifie que les corps lâches peuvent continuer à grossir même s’ils sont détachés de la paroi articulaire. Parfois, un processus connu sous le nom de calcification se produit, où le calcium pénètre dans les corps lâches, provoquant un durcissement. Les corps lâches calcifiés sont plus faciles à voir sur les radiographies, tandis que d’autres tests tels que la tomodensitométrie ou la tomodensitométrie peuvent être nécessaires pour voir ceux qui n’ont pas subi de calcification. Les corps lâches peuvent être associés à une quantité accrue de liquide articulaire, connue sous le nom d’épanchement.
Le traitement de l’ostéochondromatose synoviale implique généralement une forme de chirurgie orthopédique, connue sous le nom d’arthroscopie. L’arthroscopie est un type de chirurgie en trou de serrure, où l’opération est réalisée à l’aide d’instruments spécialement adaptés insérés à travers de petites ouvertures, ainsi qu’un dispositif de visualisation appelé arthroscope. Au cours de la procédure, les corps lâches sont retirés de l’intérieur de l’articulation et toutes les masses incrustées dans la muqueuse synoviale sont rasées. Bien que cette forme de chirurgie se soit avérée efficace pour les maladies affectant le genou et l’épaule, il n’est pas encore certain qu’elle soit bénéfique dans les cas d’ostéochondromatose synoviale de la cheville ou de la hanche. Chez certaines personnes, la maladie peut réapparaître après la chirurgie.