Une tomodensitométrie (TDM) à 64 coupes est un test radiologique utilisé pour évaluer la santé du cœur chez les patients souffrant de douleurs thoraciques ou d’essoufflement. Cette procédure rapide et non invasive permet un diagnostic et une intervention précoces pour les patients cardiaques. Semblable à une tomodensitométrie standard, la tomodensitométrie à 64 coupes produit des images transversales en temps réel détaillant l’anatomie cardiaque et le flux sanguin.
Contrairement à une angiographie standard, les coupes à ultra-haute résolution de la tomodensitométrie à 64 coupes permettent aux médecins d’évaluer de manière non invasive la perméabilité des vaisseaux sanguins cardiaques et l’adéquation du flux sanguin ou de la perfusion dans le cœur. La scintigraphie cardiaque fournit également plusieurs autres types d’informations utiles. Il propose une analyse anatomique, utile pour détecter les anomalies congénitales. Il donne une évaluation fonctionnelle, ce qui est utile pour évaluer la capacité de pompage du cœur. Il crée un score de calcium, qui donne une indication de l’accumulation dans les artères pouvant conduire à une crise cardiaque.
Une tomodensitométrie à 64 coupes présente plusieurs inconvénients potentiels qui doivent être mis en balance avec ses avantages. Le dispositif expose le patient à des rayonnements ionisants et peut provoquer une réaction à l’agent de contraste. La procédure peut également être coûteuse – les coûts varient de 750 $ à 1500 XNUMX $.
Les artères coronaires amènent le sang vers le cœur, et un flux sanguin insuffisant entraîne un infarctus du myocarde ou une crise cardiaque. Les cardiologues ordonnent des angiogrammes pour établir la présence d’une dangereuse constriction des artères par des caillots sanguins, des plaques de cholestérol ou du calcium. Pour la tomodensitométrie à 64 coupes, le colorant de contraste, qui améliore la visualisation des vaisseaux sanguins, est administré par un goutte-à-goutte intraveineux périphériquement au lieu d’être injecté directement au cœur par un long cathéter. Par rapport à une angiographie par cathéter standard, cette procédure présente un risque plus faible d’infection, de traumatisme des vaisseaux sanguins, d’embolisation accidentelle de caillots sanguins dans la circulation et de perforation.
Bien que les durées d’analyse varient, la procédure ne prend généralement que quelques secondes. Les patients portent généralement des blouses d’hôpital pendant le test pour éviter l’obstruction des rayons X par des clips, des boutons ou des boutons-pression sur les vêtements. Lors du lancement de la tomodensitométrie à 64 coupes, la table se déplace à travers une série de positions de numérisation. Un portail ou un portique en forme de beignet, qui accueille le tube générateur de rayons X, entoure le patient pendant l’examen et bourdonne légèrement lorsque le tube à rayons X tourne à l’intérieur. Pendant la numérisation, le patient doit rester immobile et retenir sa respiration lorsque le technicien l’indique.
Une tomodensitométrie à 64 coupes utilise un rayonnement ionisant pour générer plusieurs images d’un cœur en mouvement. Le processus intègre une série d’images radiographiques capturées dans de nombreuses directions autour du corps, les fusionnant pour créer une image tridimensionnelle. L’exposition au rayonnement de ces scans est relativement faible, mais tout rayonnement augmente le risque de cancer. Pour cette raison, le scanner cardiaque est réservé aux patients qui présentent des signes de maladie cardiaque et n’est pas utilisé pour les scanners préventifs de routine.