Une migraine aiguë est un mal de tête sévère qui survient soudainement et provoque souvent des nausées, une sensibilité à la lumière et de la fatigue. Les migraines peuvent être déclenchées par un certain nombre de facteurs différents, notamment le sevrage alcoolique, une lumière ou des sons intenses, le stress ou des déséquilibres hormonaux. La plupart des migraines peuvent être traitées à la maison avec des analgésiques et plusieurs heures de repos. Une personne qui souffre d’une migraine aiguë pour la première fois ou qui a un épisode particulièrement grave doit se rendre aux urgences pour recevoir un diagnostic approprié et se renseigner sur les options de traitement.
Une personne peut éprouver des symptômes révélateurs d’une migraine aiguë imminente avant qu’elle ne se produise réellement. Les changements de vision appelés auras affectent souvent les deux yeux environ une demi-heure avant une migraine. Les auras produisent une vision floue ou inégale, des douleurs oculaires et des sensations subtiles de nausée. Une fois qu’une migraine s’installe, une personne est susceptible de développer un mal de tête lancinant et sourd qui peut être accompagné de frissons, de faiblesse, de vomissements et de transpiration.
Une autre forme de migraine, appelée épisode confusionnel aigu, est presque exclusivement ressentie par les jeunes enfants. Une migraine confusionnelle aiguë peut ou non provoquer un mal de tête, mais la plupart des épisodes entraînent une désorientation, des défaillances des capacités cognitives et des vomissements. Plusieurs heures de sommeil suffisent souvent pour se remettre de ce type de problème.
Une migraine aiguë peut généralement être surmontée en quelques heures en se reposant, en évitant la lumière et le son, en buvant de l’eau et en prenant des analgésiques en vente libre. Les personnes capables de s’endormir commencent souvent à se sentir mieux lorsqu’elles se réveillent. Une migraine sévère peut nécessiter une visite aux urgences. Les médecins et les infirmières peuvent poser des questions sur les symptômes, fournir des médicaments par voie orale ou intraveineuse et effectuer des tests de diagnostic pour vérifier les problèmes sous-jacents.
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut révéler des problèmes évidents, tels que des tumeurs ou des contusions cérébrales, qui doivent être traités en conséquence par une intervention chirurgicale ou des médicaments. La plupart des IRM pour les migraines ne montrent pas de lésions cérébrales réelles. Une fois que le patient se sent mieux, le médecin peut prescrire des médicaments et expliquer la physiologie d’une migraine aiguë. Il ou elle explique l’importance de reconnaître les signes avant-coureurs, tels que les auras, et de prendre des mesures immédiates pour éviter qu’un léger mal de tête ne se transforme en une migraine complète.
Chez certaines personnes, les migraines deviennent des problèmes chroniques qui impliquent des épisodes fréquents et de longue durée. Une personne qui souffre de maux de tête chroniques devrait consulter un neurologue pour un examen approfondi. Le médecin peut passer des IRM supplémentaires et un électroencéphalogramme pour rechercher des signes de troubles épileptiques, d’infections et d’autres affections susceptibles d’aggraver les migraines du patient. Les individus se voient souvent prescrire des médicaments à prendre pendant les crises ou quotidiennement à titre préventif.