L’iléus colique est un défaut fonctionnel du gros intestin qui peut causer des problèmes digestifs majeurs et des douleurs abdominales. C’est un problème différent de celui d’une obstruction du côlon, qui fait référence à un blocage physique dans l’intestin, comme une tumeur ou une anomalie congénitale. Les muscles et les nerfs de l’intestin peuvent cesser de fonctionner correctement en raison d’une complication chirurgicale, d’une infection grave, d’un traumatisme à l’abdomen ou de l’un des nombreux autres facteurs de risque. L’iléus colique peut être un problème temporaire ou permanent, et le traitement dépend en grande partie de la cause sous-jacente. La plupart des gens peuvent récupérer en se reposant, en maintenant un régime alimentaire spécial et en prenant des médicaments pour améliorer la digestion.
La cause la plus fréquente de ce trouble est la chirurgie de l’abdomen ou du tractus gastro-intestinal. Des complications postopératoires peuvent survenir si les muscles et les nerfs ont été accidentellement endommagés ou si l’anesthésie locale ne s’est pas dissipé correctement. Dans certains cas, les sites chirurgicaux de l’abdomen peuvent devenir irrités et enflammés, entraînant des symptômes d’iléus. Une personne peut également éprouver le problème si elle a une blessure interne, une infection bactérienne dans l’abdomen ou un trouble de la coagulation sanguine. Certains médicaments, y compris les antiacides et les anticoagulants, peuvent également provoquer un iléus colique.
Les signes les plus courants d’iléus colique sont des douleurs abdominales fréquentes et des ballonnements. Une personne peut également ressentir des crampes, de la diarrhée, de la constipation ou des vomissements en raison d’une mauvaise digestion. Des symptômes de nausée, de déshydratation, de perte d’appétit et de courbatures sont susceptibles de se développer si des soins médicaux ne sont pas recherchés dans les quelques jours.
Au cabinet d’un médecin ou aux urgences, un médecin peut diagnostiquer l’iléus colique en posant des questions sur les symptômes et en effectuant une série de tests. Il ou elle écoute l’abdomen avec un stéthoscope pour voir s’il y a des sons anormaux qui peuvent indiquer un blocage physique plutôt qu’un iléus. Les examens d’imagerie tels que les ultrasons peuvent également aider à éliminer les obstructions et à confirmer le diagnostic. Un médecin peut également avoir besoin de dépister des échantillons de sang et de selles si une infection est suspectée.
Tant qu’il n’y a pas d’infection sur le site, l’iléus postopératoire s’améliore généralement de lui-même en quelques jours. Un patient peut être admis dans un hôpital afin que son état puisse être surveillé et que les symptômes de déshydratation ou de douleur puissent être traités de manière appropriée. Les antibiotiques sont prescrits si l’infection est responsable des symptômes, et l’iléus induit par les médicaments s’améliore généralement lorsque l’utilisation des médicaments est arrêtée ou ajustée. Une personne peut avoir besoin de maintenir un régime liquide pendant plusieurs jours ou semaines pendant la phase de guérison pour éviter d’irriter davantage le côlon. La plupart des patients sont capables de se rétablir complètement en moins d’un mois.