Le nimésulide est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) conçu pour inhiber l’enzyme COX-2. Il est généralement utilisé comme analgésique et antipyrétique, ce qui signifie qu’il traite respectivement la douleur aiguë et l’anxiété. En plus de ses propriétés thérapeutiques, cependant, il se distingue par ses effets secondaires, notamment des dommages au foie. La société pharmaceutique suisse Helsinn est responsable de la fabrication originale du nimésulide en 1976, bien que la protection par brevet ait depuis été résiliée. Aujourd’hui, le médicament nimésulide porte plus de 50 marques à travers le monde, dont Lomotil, Renova, Nicip, Lamisil, Nimesil, Nimulid et Sulide.
Le nimésulide est classé comme AINS, avec d’autres médicaments tels que l’aspirine, l’ibuprofène et le naproxène, en raison de ses effets analgésiques et antipyrétiques. Il agit en désactivant la COX-2, une enzyme responsable de l’inflammation et de la douleur. C’est pourquoi le médicament est également connu sous le nom d’inhibiteur sélectif de la COX-2.
La posologie recommandée, en particulier pour les personnes de 14 ans et plus, est un comprimé de 100 milligrammes deux fois par jour par voie orale. Les patients peuvent s’attendre à des résultats positifs entre trois et 14 jours. Le nimésulide est particulièrement utilisé pour des sources spécifiques de douleur, notamment l’arthrose, qui est une maladie dégénérative des articulations ; et la dysménorrhée, une condition médicale caractérisée par la douleur que les femmes endurent pendant les périodes menstruelles.
Il convient de noter, cependant, que le nimésulide ne traite que les symptômes des aliments susmentionnés, mais pas les affections elles-mêmes. En outre, le nimésulide est associé à des effets secondaires tels que des crampes abdominales, de la diarrhée, des brûlures d’estomac, de l’inconfort et des vomissements. Les effets secondaires plus graves incluent l’œdème, qui implique un gonflement résultant de l’accumulation de liquide dans certaines parties du corps.
L’effet secondaire le plus grave du nimésulide, cependant, est l’hépatotoxicité, ou les dommages au foie provoqués par la toxicité. Les produits chimiques qui causent cette condition sont appelés hépatotoxines. Dans un livre de 2003 intitulé Current Diagnosis & Treatment in Gastroenterology, les auteurs ont identifié plus de 900 médicaments qui pourraient augmenter le risque d’hépatotoxicité, y compris le nimésulide. En conséquence, son utilisation et sa fabrication ont été interdites ou suspendues dans plusieurs pays, dont l’Inde, Singapour, le Royaume-Uni, le Danemark et la Finlande. Il n’est pas vendu aux États-Unis, où la Food and Drug Administration (FDA) n’a pas évalué le médicament.
Pourtant, le nimésulide reste populaire dans certains pays, et il existe des entreprises qui fabriquent et vendent encore le médicament, parfois illégalement en fonction de la juridiction sous laquelle elles se trouvent. De plus, un comité de l’Agence européenne des médicaments (EMA) plaide pour, à tout le moins, une utilisation et une distribution contrôlées du médicament.