Un stimulateur cardiaque biventriculaire (BIV) est un appareil spécialisé implanté pour re-coordonner les battements des ventricules droit et gauche du cœur. Souvent utilisé chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque congestive causée par une cardiomyopathie dilatée ou dont les ventricules ne battent pas de manière synchronisée, l’appareil rythme le rythme des battements des cambrures inférieures du cœur, ce qui contribue à améliorer la fonction et l’efficacité cardiaques. Un stimulateur cardiaque BIV est également connu sous le nom de thérapie de resynchronisation cardiaque et il a été démontré qu’il augmente le taux de survie global des patients atteints de maladie cardiaque.
Un cœur pompe le sang par la contraction des ventricules gauche et droit du cœur. Lorsque cette fonction du cœur est altérée et qu’une cavité du cœur se contracte légèrement avant l’autre, la quantité de sang et d’oxygène envoyée dans tout le corps diminue. Chez les personnes dont le cœur est déjà affaibli ou endommagé, cette incapacité à pomper efficacement le sang dans tout le corps affaiblit davantage l’endurance, les capacités de guérison et le bien-être général de la personne.
Alors que la plupart des types de stimulateurs cardiaques n’ont que deux dérivations, un stimulateur cardiaque BIV contient une troisième dérivation qui envoie de petites impulsions électriques aux cavités inférieures du cœur. Le but d’un stimulateur cardiaque BIV est de déclencher la pompe des deux ventricules simultanément, permettant à la quantité optimale de sang d’atteindre les autres organes du corps. Un implant de stimulateur biventriculaire contient toujours deux autres conducteurs électriques qui sont connectés à l’oreillette droite et au ventricule droit pour stimuler le cœur à battre plus vite ou plus lentement et pour synchroniser le rythme des cavités supérieure et inférieure du cœur.
Les stimulateurs cardiaques BIV se sont avérés efficaces pour augmenter la fonction cardiaque des personnes atteintes d’insuffisance cardiaque résistante aux médicaments. Il a également été démontré que la thérapie de resynchronisation cardiaque améliore la fonction d’éjection cardiaque d’un patient, ou la quantité de sang éjecté du cœur pendant le pompage, jusqu’à 10 %. Les stimulateurs biventriculaires ont permis à de nombreux patients de commencer des programmes d’exercice et ont amélioré la santé globale et la fonction de leur cœur.
Les risques associés à un stimulateur cardiaque BIV sont similaires à ceux associés à l’implantation de tout autre stimulateur cardiaque. Le stimulateur BIV, cependant, nécessite l’insertion d’une troisième sonde à travers le sinus coronaire, et cette chirurgie nécessite un séjour de récupération à l’hôpital de trois à cinq jours. Les patients peuvent ressentir des douleurs thoraciques, un gonflement au site d’implantation et très rarement, une infection peut survenir. Les personnes portant des stimulateurs cardiaques doivent faire attention à ne pas placer d’appareils électroniques sur leur poitrine, et certains appareils et procédures médicales peuvent être dangereux. Les personnes intéressées par les risques associés à un stimulateur cardiaque doivent consulter leur médecin pour plus d’informations.