La colpocleisis est une intervention chirurgicale dans laquelle l’ouverture du vagin, connue sous le nom de lumière, est fermée. Cette procédure est utilisée pour traiter le prolapsus des organes pelviens et est principalement considérée comme une option de traitement chez les femmes plus âgées et qui ne souhaitent plus être sexuellement actives. Cette chirurgie est réalisée par un chirurgien gynécologue et peut nécessiter un bref séjour à l’hôpital, généralement une seule nuit, dans le but de surveiller la patiente et de confirmer que l’intervention a réussi.
Dans le prolapsus des organes pelviens, la structure de support qui maintient les organes pelviens en place tombe en panne, les faisant s’affaisser. Cela peut entraîner des problèmes tels que l’incontinence, la fistule, la douleur, l’inconfort pendant les rapports sexuels et l’infection. Le traitement conventionnel du prolapsus est la reconstruction, dans laquelle un chirurgien reconstruit les connexions utilisées pour maintenir les organes pelviens stables afin qu’ils restent en place. Cependant, la reconstruction est une chirurgie invasive qui est longue et peut être dangereuse et pour certains patients la colpocléisis peut être un meilleur choix.
Dans une procédure de colpocleisis, le patient reçoit une anesthésie locale ainsi que des médicaments conçus pour réduire le stress et maintenir le patient à l’aise. La procédure prend généralement moins de deux heures et consiste à coudre l’ouverture du vagin pour fournir un soutien plus structurel aux organes pelviens afin qu’ils ne puissent pas prolapsus. Le chirurgien peut également effectuer une procédure de fronde pour réduire le risque d’incontinence urinaire, en fournissant plus de soutien à la vessie afin que le vagin ne traîne pas dessus et ne provoque pas d’incontinence.
Il y a certains risques à cette procédure, comme pour toute intervention chirurgicale, y compris l’infection. Le patient peut également être à risque d’incontinence urinaire si une écharpe n’est pas placée pour soutenir la vessie. De plus, il peut être difficile de traiter les saignements utérins en raison de la fermeture de l’orifice vaginal. Une petite ouverture est laissée en place afin que le sang et le mucus s’écoulant de l’utérus puissent être identifiés, mais l’option d’un examen physique rapide pour déterminer la cause n’est pas possible lorsque le vagin a été fermé.
Cette procédure comporte également des risques psychologiques qui doivent être évalués avant d’aller de l’avant avec la procédure. Les patients qui ont subi une colpocléisis ne peuvent pas avoir de rapports sexuels avec pénétration. Pour certains patients, cela peut être parfaitement acceptable et ne pas être préoccupant, mais d’autres peuvent s’inquiéter de l’intimité sexuelle et de leurs relations avec leurs partenaires. Les patients doivent peser soigneusement ce risque avant de consentir à la procédure de colpocléisis.