Quelles sont les utilisations médicales des prostaglandines?

Les effets des prostaglandines sur le muscle lisse permettent l’utilisation de l’hormone pour le traitement du glaucome et de certains troubles ischémiques. Composées d’acides gras insaturés, les prostaglandines régulent le flux d’ions au niveau cellulaire et peuvent être utilisées comme agent d’induction du travail. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) agissent généralement comme des antagonistes des prostaglandines pour réduire la fièvre, l’inflammation et la douleur. Ces actions produisent également fréquemment des troubles gastro-intestinaux. L’utilisation concomitante de prostaglandines et d’AINS réduit les effets indésirables gastriques possibles.

Travaprost appartient à un groupe de médicaments appelés analogues de la prostaglandine, qui imitent les effets des composés lipidiques. Le médicament est généralement prescrit pour contrer la pression intraoculaire couramment associée au glaucome à angle ouvert. Les analogues de la prostaglandine, dans la formulation, augmentent efficacement l’écoulement uvéoscléral, diminuant la pression. Lorsqu’elles sont administrées par voie intraveineuse, les personnes souffrant de troubles ischémiques, dont le syndrome de Reynaud, subissent des crises moins nombreuses et moins fréquentes. Les effets de vasodilatation, produits par la relaxation des muscles lisses des prostaglandines, augmentent le flux sanguin et réduisent les symptômes associés à l’ischémie.

Les médecins peuvent utiliser la PGE1 ou l’alprostadil pour maintenir l’ouverture du canal artériel chez les nourrissons diagnostiqués avec ces affections cardiaques jusqu’à l’intervention chirurgicale. Le canal permet généralement au flux sanguin de l’artère pulmonaire de contourner les poumons et de retourner à l’aorte chez les nourrissons à naître. Cette valve se ferme normalement peu de temps après la naissance, mais peut provoquer un stress chez les nourrissons souffrant d’anomalies cardiaques ou pulmonaires. Le maintien de cette ouverture réduit la charge de travail cardiaque et contourne les vaisseaux défectueux.

Les hommes souffrant de dysfonction érectile peuvent également recevoir des ordonnances pour Alprostadil. Comme le médicament détend généralement les muscles lisses artériels, le flux sanguin vers le pénis augmente. Avec un flux sanguin adéquat ou accru, les hommes obtiennent généralement une érection. Le médicament peut être injecté directement dans la caverne du pénis ou inséré sous forme de pastilles dans l’orifice urétral.

Administré par voie vaginale sous forme de gel ou de suppositoire, le médicament dinoprostone induit généralement le travail. Les hormones prostaglandines, connues sous le nom de PGE2, détendent les fibres musculaires lisses de l’utérus, ce qui fait mûrir le col de l’utérus en provoquant une dilatation et un amincissement. La préparation initie également généralement des contractions utérines. Les médecins obstétricaux peuvent également utiliser la PGE2 après l’accouchement pour maintenir le tonus utérin. Lorsque l’utérus perd du tonus ou de la capacité de se contracter correctement, le flux sanguin augmente, ce qui peut provoquer une hémorragie.

Les AINS inhibent généralement les effets des prostaglandines. Certains de ces effets protègent normalement la paroi sensible du tractus gastro-intestinal. Sans ces qualités protectrices, une ulcération peut survenir. Le misoprostol est un analogue de la prostaglandine qui augmente la production de bicarbonate et de mucus. Une protection accrue des muqueuses diminue la probabilité de blessures internes causées par les AINS.