Le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), l’élargissement inoffensif de la prostate, est basé sur la gravité de vos symptômes et leur impact sur votre vie quotidienne, ainsi que sur votre état de santé général. Les traitements possibles comprennent les médicaments, les suppléments à base de plantes et les changements de mode de vie. La chirurgie peut être recommandée pour un élargissement plus sévère. La gravité des symptômes dépend du degré d’élargissement.
Les changements de mode de vie conviennent au traitement des cas très légers d’HBP. Ils sont également utiles lorsqu’ils sont utilisés conjointement avec d’autres options de traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate pour les cas plus graves. Les substances qui peuvent irriter la vessie, comme l’alcool et la caféine, doivent être évitées. Les patients doivent essayer d’uriner une fois toutes les trois heures. Les liquides ne doivent pas être consommés après le repas du soir.
Un traitement courant de l’hypertrophie bénigne de la prostate est la médication. Il existe plusieurs médicaments disponibles pour traiter les divers symptômes de l’HBP. Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase rétrécissent lentement la prostate, ce qui est particulièrement visible chez les patients dont la prostate est très hypertrophiée. Les alpha-bloquants aident à détendre les muscles de la vessie pour aider l’urine à s’écouler plus librement. Les anticholinergiques augmentent la capacité de la vessie, de sorte que la miction n’est pas aussi fréquente.
Il existe plusieurs suppléments à base de plantes utilisés pour le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate. Le palmier nain est le traitement à base de plantes le plus populaire et on dit qu’il réduit la prostate, mais les études n’ont pas prouvé cette affirmation. Pygeum est un autre supplément populaire et il a été cliniquement démontré qu’il augmente le débit urinaire. On dit que le bêta-sitostérol soulage les symptômes urinaires, mais cela n’a pas été prouvé cliniquement.
Les patients présentant des symptômes plus sévères peuvent souhaiter subir une intervention chirurgicale mini-invasive pour le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate. La thérapie au laser, effectuée en enfilant un tube mince dans l’urètre, est un moyen rapide et efficace de rétrécir la prostate. La thérapie thermique par micro-ondes est utilisée pour les hommes présentant des symptômes moins graves et est réalisée à peu près de la même manière que la thérapie au laser. L’ablation à l’aiguille utilise une aiguille qui émet de l’énergie radiofréquence pour détruire l’excès de tissu. La résection transurétrale de la prostate utilise un instrument tranchant pour gratter des parties de la prostate et est recommandée pour les patients qui ont déjà subi une chirurgie de la prostate.
La prostatectomie est pratiquée en cas d’hypertrophie extrême ou de symptômes très graves. Une incision est pratiquée dans l’abdomen et tout ou partie de la prostate est enlevée. Il s’agit d’une opération chirurgicale majeure nécessitant une anesthésie générale ou rachidienne. La récupération prend de quelques semaines à quelques mois. Les complications comprennent l’incontinence urinaire, le manque d’éjaculation pendant l’orgasme et le rétrécissement de l’urètre.