Une canule veineuse est un petit tube de cathéter mince inséré dans une veine pour administrer des fluides et des médicaments par une ligne intraveineuse (IV). La canule veineuse peut également être utilisée pour prélever du sang pour des tests de laboratoire. La mise en place de la canule peut être douloureuse ; une injection d’un anesthésique ou l’application d’une crème anesthésiante peut aider à soulager l’inconfort de la procédure d’insertion. Des ecchymoses ou des saignements au site d’insertion sont des effets secondaires fréquents de l’utilisation d’une canule veineuse, ainsi que des infections, des embolies gazeuses et des phlébites.
Des précautions de sécurité sont nécessaires lorsqu’une canule veineuse est située à l’intérieur de la veine. La tubulure de la canule doit être remplacée au bout de quatre jours maximum, et la fréquence du programme de remplacement peut être modifiée en fonction de la substance liquide transfusée au patient. Les solutions contenant des molécules de graisse nécessitent généralement le retrait et le remplacement de la canule pas plus de 24 heures après l’utilisation du liquide lipidique.
Avant d’insérer la canule veineuse, plusieurs étapes doivent être suivies pour assurer la santé continue du patient. La peau au site d’insertion doit être nettoyée avec une solution antiseptique ou antibactérienne, telle que l’alcool isopropylique ou la povidone iodée. Un garrot peut être utilisé pour augmenter la visibilité de la veine utilisée pour la canule veineuse ; cela réduit la probabilité de piqûres répétées d’aiguille pour insérer correctement la canule. Si un patient présente une vasoconstriction ou des veines rétrécies, des chiffons chauds peuvent être appliqués sur le site de canulation proposé pour élargir le diamètre de la veine, réduisant ainsi la probabilité de plusieurs tentatives de canulation.
Une canule veineuse est insérée à travers une aiguille creuse. Une fois que le placement correct de l’aiguille est confirmé, l’aiguille est retirée du corps et la canule reste à l’intérieur de la veine. Le tube de la canule est généralement bouclé et solidement scotché à la peau avec du ruban adhésif de qualité médicale.
Les complications qui peuvent découler de la canulation veineuse sont variées. Un thrombus, ou un blocage par un caillot sanguin, peut obstruer la zone creuse à l’intérieur de la canule. Si la lumière ou l’ouverture de la canule veineuse est bloquée, elle peut être rincée avec une solution saline ou remplacée par une nouvelle canule pour éviter tout effet indésirable du thrombus.
Une autre complication qui survient rarement après la canulation est la formation d’une embolie gazeuse. Si elle n’est pas traitée, la bulle d’air pourrait pénétrer dans le cœur et bloquer la circulation du sang. Il est possible que des bactéries pénètrent dans l’organisme par la canule et provoquent une infection grave; l’entretien régulier du cathéter veineux peut aider à réduire le risque d’infection. De plus, la veine peut devenir irritée et enflammée après l’insertion de la canule, provoquant une affection appelée phlébite.