En général, il existe quatre types de lames de laryngoscope, à savoir les modèles conventionnels, à fibre optique, de style Heine et jetables ou à usage temporaire. Chacun a ses propres avantages principaux et est généralement mieux adapté à certaines situations nuancées. De la même manière, les praticiens talentueux peuvent généralement les utiliser de manière interchangeable. La lame traditionnelle ou conventionnelle est peut-être le modèle le plus interchangeable et a été la première lame jamais développée. Les lames à fibre optique offrent souvent le plus de contrôle et ont également tendance à être les plus petites et les plus flexibles ; ils sont également les plus chers dans la plupart des scénarios, ce qui est souvent une considération. La lame de style Heine offre l’option d’une lumière attachée, ce qui peut aider à améliorer la précision, tandis que les lames jetables sont souvent le meilleur choix pour les praticiens de médecine d’urgence sur le terrain qui peuvent avoir besoin de l’outil à tout moment, mais peuvent également ne pas l’utiliser pendant des mois à la fois. L’incertitude ne justifie pas toujours le coût de possession d’un modèle haut de gamme, et les lames à usage unique peuvent être les meilleures pour ces situations.
Bases de la lame
Les lames de laryngoscope sont utilisées pour visualiser les cordes vocales et l’espace entre les cordes, appelé la glotte. Ils sont utilisés lors d’interventions médicales impliquant le larynx et lors d’une intubation trachéale. Les lames ont généralement des lumières pour améliorer la visibilité pour le médecin et, souvent, des pointes sphériques pointues pour aider à passer l’épiglotte pour atteindre la glotte. D’autres ont des considérations de conception qui prennent en compte les petites ouvertures ou minimisent le risque de dommages aux dents du patient.
Modèles conventionnels ou traditionnels
Le style conventionnel de la lame est disponible dans des conceptions courbes et droites. Les deux styles sont disponibles dans les tailles 0 à 4. La taille 0, la plus petite lame, est utilisée pour les bébés et les très jeunes enfants, tandis que la plus grande taille, 4, est utilisée pour les adultes. Des accessoires, tels que des ports pour l’oxygène et des miroirs pour une visibilité accrue, sont disponibles dans la plupart des cas.
Lames à fibre optique
Une lame en fibre optique est légère, peut être incurvée ou droite et a une finition polie. La lame peut être retirée de son manche et remplacée par une nouvelle lame très facilement. Les modèles à fibre optique peuvent également être polis pour que la lame reste en bon état. Selon la marque de lame, les tailles de lame à fibre optique vont de 0 à 5, 5 étant la plus grande lame. Le fonctionnement de ceux-ci est fondamentalement le même que les lames conventionnelles, mais les modèles à fibre optique sont souvent plus faciles à utiliser et à entretenir.
Heine Style
Les lames de laryngoscope de style Heine sont également disponibles en variétés courbes et droites. Ils ont quatre poignées disponibles, dont une moyenne, une lampe-stylo, une courte et une extra-large. Les lames sont en acier inoxydable 303 ou 304 et la plupart sont d’une seule pièce, il n’y a donc pas de crevasses ou de fissures pour permettre l’accumulation de débris. Cependant, ceux qui ont plus d’une pièce sont dits faciles à stériliser. Un faisceau de fibres optiques dans le manche à gauche de la lame de style Heine fournit une lumière vive et a une longue durée de vie. Selon la marque de lame de style Heine, les tailles vont à nouveau de 0 à 5, 5 étant la plus grande.
Options jetables
Les lames jetables sont en acier inoxydable avec un mécanisme de verrouillage en plastique. Ces lames ne gèlent pas à basse température, il n’y a donc pas de problème avec la lame qui colle à la langue ou à la bouche. Une fois la lame utilisée, elle peut être jetée et remplacée par une nouvelle lame. Il y a une source de lumière puissante et brillante provenant du faisceau de fibres optiques en plastique. Les lames jetables sont généralement considérées comme sûres et ne présentent aucun risque d’infection croisée.
Les tailles de lames jetables disponibles dépendent à nouveau de la marque et du style, mais vont normalement de 0 à 4. La taille 0 est utilisée pour les nouveau-nés et les prématurés, et la taille 4 est utilisée pour les adultes. Les poignées sont également disponibles dans cinq tailles familières : lampe-stylo, moyenne, courte, grande et extra-large. Les lames sont disponibles en version courbe et droite.