Qu’est-ce que le Ticagrélor ?

Le ticagrélor est un médicament qui prévient la formation de caillots sanguins. Il fait partie d’une classe de médicaments appelés antiplaquettaires et est efficace pour prévenir la formation de caillots dans les grosses artères, y compris l’aorte et les vaisseaux sanguins pulmonaires. Cet anticoagulant a été testé et s’est avéré plus efficace que de nombreux autres médicaments, mais son utilisation n’a pas été approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Dans l’Union européenne, le médicament est disponible.

Comme les autres antiplaquettaires, le ticagrelor agit en empêchant les plaquettes de se joindre. Différents types d’antiplaquettaires affectent les plaquettes de différentes manières – en inhibant leur création, en les empêchant de s’agréger ou en les empêchant de se lier à certaines enzymes qui les aident à s’agglomérer. Le ticagrélor est chimiquement distinct des autres antiplaquettaires. Les effets de ce médicament sont également réversibles, contrairement à de nombreux autres médicaments antiplaquettaires.

Dans les études initiales, le ticagrelor a été testé contre un médicament similaire appelé clopidogrel. Ticagrelor s’est avéré agir plus rapidement que ses concurrents. Les décès dus à des problèmes liés aux caillots sanguins, tels que les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, étaient également plus faibles. L’expérience était en double aveugle avec 18,624 XNUMX patients.

Malgré les résultats positifs de l’étude initiale, la FDA n’a pas approuvé l’utilisation du ticagrelor aux États-Unis. Dans sa propre étude, la FDA a testé le médicament sur environ 1,400 5 patients et n’a pas trouvé le même résultat. Dans l’étude de la FDA, les patients étaient plus susceptibles de souffrir d’un problème cardiovasculaire mortel lors de l’utilisation du ticagrelor. Une autre raison pour laquelle la FDA n’a pas approuvé ce médicament est qu’il provoque plus de problèmes de saignement que le clopidogrel, un résultat qui a été observé par les deux études. Cela présentait un risque pour les patients qui devaient subir une intervention chirurgicale, bien que ce problème puisse être éliminé si le médicament était arrêté XNUMX jours avant la chirurgie.

On ne sait pas pourquoi les résultats de ces deux études ont montré des résultats opposés, bien que le fabricant de ticagrelor ait suggéré qu’une dose d’aspirine, qui est utilisée avec le ticagrelor, peut avoir été administrée de manière incorrecte chez des patients américains. Malgré les mauvaises performances du ticagrelor dans l’étude de la FDA, le comité consultatif de la FDA a voté 7 contre 1 pour approuver le médicament pour une utilisation aux États-Unis. En décembre 2010, cependant, la FDA a refusé de le faire. Une autre étude peut être menée par le fabricant afin de présenter une nouvelle demande à la FDA.