Une ostéotomie tibiale est une intervention chirurgicale où un coin d’os est ajouté ou coupé du tibia, ou du tibia, afin de corriger l’arthrose du genou. L’arthrose, également appelée arthrose ou maladie dégénérative des articulations, est l’usure de la couche protectrice de cartilage entre le fémur et le tibia. Souvent, les dommages au cartilage seront pires d’un côté du genou que de l’autre, entraînant un alignement artificiel des os de la jambe. Une ostéotomie tibiale réaligne les os pour soulager la douleur et la pression excessive sur l’articulation.
L’alignement des os des jambes est spécialement conçu pour permettre au corps de supporter son poids en répartissant uniformément la pression. L’érosion du cartilage à l’intérieur du genou, également appelé compartiment médial, fera que le genou s’inclinera et s’éloignera du corps. Les dommages au cartilage à l’extérieur du genou, également appelé côté latéral, forceront les os vers l’intérieur, ce qui entraînera une position de choc du genou. Le plus commun de ces deux conditions est le dommage à l’intérieur du genou.
L’articulation du genou peut être réalignée de deux manières – soit en ajoutant ou en retirant un coin d’os. Celles-ci sont appelées ostéotomies de fermeture et d’ouverture en coin. Dans une ostéotomie tibiale en coin de fermeture pour les jambes arquées, par exemple, un coin d’os est coupé et retiré du côté latéral et les extrémités des os restants sont rapprochées. Dans une procédure d’ouverture du coin, un coin est coupé et ouvert sur le côté médial, et une greffe osseuse est ajoutée pour boucher le coin. Ces deux méthodes font reculer l’articulation du genou vers l’intérieur, rétablissant ainsi l’alignement correct des os de la jambe.
Une fois l’os coupé et patché, il est maintenu par des vis et une plaque. Un patient ayant subi une ostéotomie tibiale peut s’attendre à porter une attelle de genou jusqu’à ce que l’articulation récupère. La physiothérapie peut également être nécessaire pour aider à renforcer les muscles entourant le genou, aidant ainsi à une récupération plus rapide.
Une ostéotomie tibiale est une procédure conçue pour aider à utiliser la partie saine de l’articulation du genou. Cela peut augmenter la durée pendant laquelle un patient peut continuer à être confortablement mobile, mais cela peut ne pas être la solution finale au problème. La dégénérescence continue du cartilage peut éventuellement nécessiter une arthroplastie du genou.