Die adenoide Hyperplasie, auch bekannt als adenoide Hypertrophie, bezieht sich auf die Vergrößerung oder Schwellung der Lymphdrüsen an der Ober- und Rückseite des Mundes, die als Adenoide bezeichnet werden. Übermäßiges Wachstum der Polypen kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Die Behandlung hängt hauptsächlich von der Schwere der Erkrankung und teilweise von ihrer Ursache ab.
Die Mandeln und Polypen arbeiten zusammen und spielen eine Rolle bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung des Immunsystems. Adenoide sind bei der Geburt klein, wachsen in der Kindheit, erreichen ihre volle Größe in der späten Kindheit oder frühen Adoleszenz und beginnen dann wieder zu schrumpfen. Große Polypen sind in der Kindheit häufig und normal, und viele Fälle von Polypenhypertrophie verschwinden mit dem Alter.
Eine adenoide Hypertrophie kann nur ein Teil des normalen Wachstumsmusters sein, oder die Drüsen hören möglicherweise nicht auf zu wachsen, nachdem sie ihre volle Größe erreicht haben. Manchmal tritt eine adenoide Hyperplasie auf, wenn ein Kind wiederkehrende Infektionen wie Nasennebenhöhlenentzündungen, Ohrenentzündungen oder Halsentzündung hat. Die Drüsen schwellen an, um die Infektion besser abzuwehren und schrumpfen möglicherweise nicht wieder vollständig. Wenn ein Kind viele Infektionen hat, kann die kumulative Wirkung dieses Wachstumsmusters zu Polypen führen, die groß genug sind, um Probleme zu verursachen.
Zu den Symptomen einer adenoiden Hyperplasie gehören Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase, Schnarchen oder wiederkehrende oder langfristige verstopfte Nase. Bei akuten Infektionen wird die Adenoidhyperplasie oft mit einer Mandelentzündung in einen Topf geworfen, da die geschwollenen und entzündeten Mandeln besser zu erkennen sind als die Polypen. Kinder, die über einen längeren Zeitraum stark vergrößerte Polypen haben, können durch ständige Mundatmung Veränderungen der Stimme und der Gesichtszüge entwickeln.
Bei adenoider Hyperplasie ist manchmal eine Operation erforderlich und war früher die Behandlung der Wahl für diese Erkrankung. Es ist jetzt bekannt, dass die Mandeln und Polypen eine wichtige Rolle bei der kindlichen Immunität spielen, und Mediziner versuchen, sie zu vermeiden, es sei denn, die Symptome sind schwerwiegend, chronisch oder andere Behandlungen sind fehlgeschlagen. Die Operation, die als Adenoidektomie bezeichnet wird, wird oft mit einer Tonsillektomie oder Entfernung der Mandeln kombiniert. Ein Spiegel und/oder chirurgische Bildgebungsinstrumente werden verwendet, um die Polypen zu sehen, und sie werden dann durch den Mund entfernt.
Wenn die adenoide Hyperplasie nicht schwer genug ist, um eine Operation zu rechtfertigen, gibt es andere Möglichkeiten. Pflanzliche Behandlungen können die Funktion des Immunsystems unterstützen und die entzündeten Drüsen beruhigen. Eine antibiotische Behandlung wird verwendet, um die zugrunde liegende Infektion zu bekämpfen, bevor die Polypen zu groß werden. Nahrungsmittelallergien können wiederkehrende Infektionen oder Reaktionen des Immunsystems verursachen, und so behebt das Eliminieren der betreffenden Nahrungsmittel oft das zugrunde liegende Problem.