Eine radiologische Transkription ist eine schriftliche Version des mündlichen Berichts eines Radiologen über das Ergebnis einer medizinischen Bildgebungsstudie. Einige Radiologen ziehen es vor, die Ergebnisse zu diktieren, anstatt sie aufzuschreiben, und möglicherweise ist eine Transkription für die Patientenakte oder die Weitergabe der Aufzeichnung an einen anderen Leistungserbringer erforderlich. Einige Einrichtungen wickeln ihre Transkriptionsanforderungen persönlich ab, in der Regel, wenn sie viele Mitarbeiter haben, und es ist auch möglich, sie an Dritte zu vergeben. Freiberufliche Schreibkräfte sowie unabhängige Firmen können diesen Service zu unterschiedlichen Gebühren anbieten.
Radiologen überprüfen medizinische Bildgebungsstudien, um festzustellen, ob ein Patient Anomalien aufweist, und um deren Natur zu besprechen. Der radiologische Bericht kann einen gründlichen Überblick über den Inhalt eines Scans sowie einige Empfehlungen basierend auf den verfügbaren Informationen enthalten. Diese können mehr Bildgebung oder Tests zusammen mit einer Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten beinhalten. In einigen Fällen ist die schnelle Bearbeitung solcher Berichte sehr wichtig, um sicherzustellen, dass die Patienten rechtzeitig und angemessen behandelt werden.
Transkriptionisten können einen mündlichen Bericht nehmen und ihn in eine gedruckte Radiologie-Transkription umwandeln. Diese kann der Patientenakte beigefügt, an die Leistungserbringer gefaxt oder dem Patienten auf Anfrage direkt zur Verfügung gestellt werden. Mündliche Berichte können in ein Transkriptionszentrum gerufen oder auf einem Diktiergerät aufgezeichnet werden. Je besser die Audioqualität, desto genauer ist die radiologische Transkription. Probleme wie Akzente und Hintergrundgeräusche können eine klare Transkription erschweren.
Der Inhalt einer radiologischen Transkription umfasst dieselben Fallinformationen wie der mündliche Bericht, in dem der Name des Patienten, die Identifikationsnummer und andere demografische Merkmale sowie die Art des Tests und das Ergebnis erörtert werden. Einige Transkripte sind wörtlich, während andere die Informationen standardisiert organisieren, um die Verarbeitung zu erleichtern. Transkripte können einer Überprüfung unterzogen werden, um Fehler zu erkennen und ihre Richtigkeit zu bestätigen. Dies kann die Kosten des Dienstes erhöhen, da zusätzliches Personal benötigt wird, um jede radiologische Transkription durchzugehen.
Für Personen, die medizinische Transkriptionisten werden möchten, gibt es Schulungen, um ihnen zu zeigen, wie sie schriftliche Versionen von mündlichen Berichten genau vorbereiten. Die Schulung beinhaltet einen Überblick über medizinische Terminologie und Themen sowie Möglichkeiten zum Üben mit Beispielmaterialien. Für Personen mit Interesse an einem Spezialgebiet wie der Radiologie kann es möglich sein, eine zusätzliche Zertifizierung zu erhalten, indem sie Kurse zu bestimmten Themen belegen, die dem Transkriptionisten helfen, Berichte gründlicher zu verstehen.