Eine anorektale Fehlbildung ist eine Anomalie in der Bildung und/oder Position des Anus und Rektums, dem Auslass für den Verdauungstrakt. Dieser Geburtsfehler ist relativ selten, tritt bei etwa einer von 5,000 Geburten auf und ist bei Männern tendenziell häufiger. Die Behandlung umfasst eine Operation, um die Fehlbildung zu korrigieren, und in einigen Fällen können mehrere chirurgische Eingriffe erforderlich sein, um das Problem zu beheben. Der Zustand wird normalerweise kurz nach der Geburt erkannt, da er visuell offensichtlich ist.
Dieser Geburtsfehler tritt auf, wenn während der Entwicklung des Fötus Fehler auftreten und sich Anus und Rektum nicht von den Harnwegen und dem Genitaltrakt trennen. In einigen Fällen scheint es eine genetische Komponente zu geben. Anorektale Fehlbildungen sind mit mehreren genetischen Erkrankungen verbunden und in Familien mit einer Vorgeschichte dieser Erkrankung besteht ein erhöhtes Risiko, sie zu entwickeln. In anderen Fällen scheint es zufälliger Natur zu sein und es gibt keine identifizierbaren Risikofaktoren.
Bei einem Baby mit anorektaler Fehlbildung liegt der Anus weiter vorne als erwartet. Manchmal mündet der Darm in den Urogenitaltrakt. Babys können auch einen unperforierten Anus haben, bei dem es keinen Abfluss nach außen gibt, ein Zustand, der eine sofortige Operation erfordert, um einen Abfluss für den Kot zu schaffen, bevor sich infolge einer Unfähigkeit zum Stuhlgang Komplikationen entwickeln. Die Behandlung umfasst eine plastische Operation, um das Rektum und den Anus neu zu positionieren und im Falle eines unperforierten Anus einen neuen Anus zu bauen, damit das Baby Kot ausdrücken kann.
Die Komplexität der Operation variiert je nach Art des Falles. Manchmal muss ein Baby mit einer Kolostomie versorgt werden und eine Reihe von Operationen werden durchgeführt, um das Rektum und den Anus zu bewegen, Probleme zu beheben und das Rektum wieder aufzubauen. In anderen Fällen ist die Operation relativ einfach und es ist nur ein einziger Eingriff erforderlich, um das Rektum neu zu positionieren und die anorektale Fehlbildung zu korrigieren.
Manchmal ist eine anorektale Fehlbildung subtil und wird möglicherweise nicht unmittelbar nach der Geburt bemerkt. In diesen Fällen können sich in den Tagen unmittelbar nach der Geburt Probleme entwickeln. Kinderärzte können Säuglinge, die anscheinend Probleme mit ihrem Darmtrakt haben, untersuchen, um nach Anzeichen angeborener Anomalien zu suchen, die für das Problem verantwortlich sein könnten, und können ihre Patienten an einen Chirurgen überweisen, wenn eine Operation erforderlich erscheint. Menschen mit dieser Erkrankung benötigen im Allgemeinen keine Nachsorge, wenn ihre Operationen abgeschlossen sind und sie normal Stuhlgang haben. Wenn der Zustand jedoch von anderen Anomalien des Verdauungstrakts begleitet wird, kann der Patient eine spezielle Diät oder andere Maßnahmen benötigen.