Nasse Gangrän ist eine invasive Form des Gewebetods, die bei einer bakteriellen Infektion auftreten kann. Personen, die eine feuchte Gangrän entwickeln, haben im Allgemeinen eine Grunderkrankung, wie z. B. eine Weichteilschädigung mit eingeschränkter Durchblutung, die das Einsetzen von Nekrose oder Gewebetod einleitet. Um die Ausbreitung von Gangrän auf das umliegende Gewebe zu verhindern, erfordert die Behandlung im Allgemeinen eine Operation und die aggressive Verabreichung von Antibiotika. Eine rechtzeitige und angemessene Behandlung ist der Schlüssel zu einer guten Prognose dieser potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung.
Wenn Weichteile durch Traumata oder Krankheiten beeinträchtigt werden, kann die Durchblutung beeinträchtigt werden. Eine unzureichende Durchblutung kann zu Sauerstoff- und Nährstoffmangel führen, der die Gesundheit des betroffenen Bereichs beeinträchtigt. Nasse Gangrän entwickelt sich, wenn die Blutversorgung vollständig abgeschnitten ist. Das blutarme Gewebe und in einigen Fällen Organe werden anfällig für Infektionen, die ohne Antikörperschutz leicht zum Gewebetod führen können.
Eine Vielzahl von Labor- und Diagnosetests kann verwendet werden, um die Diagnose von feuchtem Gangrän zu bestätigen. Nach einer ersten körperlichen Untersuchung kann eine Blutabnahme durchgeführt werden, um das Ausmaß der Infektion zu bestimmen. Im Allgemeinen wird auch eine Gewebekultur durchgeführt, um die Art der Bakterien zu bestimmen, die für die Infektion verantwortlich sind. Eine Reihe von bildgebenden Tests, einschließlich einer Magnetresonanztomographie (MRT), kann durchgeführt werden, um festzustellen, wie invasiv die Infektion geworden ist und ob sie die Organe beeinflusst hat.
Zu den ersten Anzeichen einer feuchten Gangräninfektion können Hautverfärbungen und starke Beschwerden oder Schmerzen im betroffenen Bereich gehören. Betroffene Gewebe nehmen oft ein glänzendes, blasiges Aussehen an, was dieser Form von Gangrän ihren Namensgeber gibt. Es ist nicht ungewöhnlich, dass sickernde Blasen oder Hautgeschwüre einen übelriechenden Ausfluss erzeugen, der in seiner Konsistenz undurchsichtig sein kann. Je nach Ausmaß der bakteriellen Infektion und Invasivität der Nekrose kann es bei einigen Personen zu Weichteilschwellungen kommen, die von Unwohlsein und Fieber begleitet sein können.
Einfache Maßnahmen, wie die entsprechende Wundversorgung, können einen großen Beitrag zur Vorbeugung von nassem Wundbrand leisten. Menschen, die langsam heilen, wie zum Beispiel Diabetiker, werden ermutigt, besonders auf Wunden zu achten, die sie erleiden können, die Wunden sauber und trocken zu halten und beim ersten Anzeichen einer Infektion einen Arzt aufzusuchen. Wenn feuchte Gangrän großflächig invasiv wird oder in den Blutkreislauf gelangt, kann sich ein septischer Schock entwickeln, der zusätzliche Symptome verursacht, einschließlich Blutdruckabfall und eingeschränkter Atmung. Der Tod kann die Folge sein, wenn die Behandlung dieser aggressiven Form von Gangrän verzögert wird oder ausbleibt.
Um das Risiko für die Ausbreitung von nassem Gangrän zu verringern, wird im Allgemeinen eine Operation durchgeführt, um das betroffene Gewebe zu entfernen. In schweren Fällen können zusätzliche rekonstruktive Operationen oder Amputationen erforderlich sein. Eine aggressive Antibiotikatherapie kann entweder oral, intravenös oder beides verabreicht werden. Diejenigen, deren Infektion die Fähigkeit ihres Körpers beeinträchtigt hat, unabhängig zu funktionieren, können künstliche Unterstützung erhalten, um ihren Zustand zu stabilisieren, einschließlich zusätzlicher Sauerstoffzufuhr, um die Atmung bei eingeschränkter Atmung zu erleichtern.