Eine dehiszierte Wunde ist eine Operationswunde, die sich während des Heilungsprozesses geöffnet hat. In einigen Fällen kann eine Wunddehiszenz ein medizinischer Notfall sein, der eine sofortige Operation zur Reparatur der Wunde erfordert. In weniger schweren Fällen kann es mit sorgfältiger Bandagierung und Überwachung behandelt werden, um auf Anzeichen einer weiteren Dehiszenz oder Infektion zu prüfen. Während sich die Menschen von einer Operation im Krankenhaus erholen, überprüfen Pflegekräfte ihre heilenden Wunden regelmäßig auf Anzeichen von Komplikationen wie Spontanrupturen und wenn sie zu Hause ankommen, sollten die Patienten ihre Operationswunden im Auge behalten. Bei Anzeichen einer Dehiszenz sollte sofort der Chirurg gerufen werden.
Es gibt eine Reihe von Faktoren, von denen bekannt ist, dass sie zu spontanen Rupturen von Operationswunden führen. Bauchoperationen enden viel eher mit einer dehisierten Wunde und diese Wunden können mit schwerwiegenden Komplikationen wie einer Ausweidung einhergehen, bei der der Inhalt des Bauches aus der Wunde herausragt, wenn sie aufplatzt. Menschen mit Erkrankungen wie Bindegewebserkrankungen und Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, eine dehisierte Wunde zu entwickeln. Manchmal ist diese chirurgische Komplikation das Ergebnis einer falschen Nahtführung.
Ein Hauptproblem beim spontanen Wiedereröffnen von Operationswunden ist das Infektionspotential. Öffnet sich eine Wunde, können Bakterien und andere Organismen in das Operationsgebiet eindringen und beim Patienten Komplikationen verursachen. Die Wunde kann sich auch entzünden und chronisch gereizt sein, was die Heilung der Verletzung erschwert oder beim Schließen der Wunde schwere Narben verursacht. Es ist auch möglich, dass sich eine dehiszierte Wunde durch Zug an den Wundrändern über die ursprünglichen Grenzen des Operationsfeldes hinaus aufweitet.
In einem leichten Fall öffnet sich die Operationswunde leicht, reißt aber nicht über die gesamte Länge oder bis zum Schnittansatz. Der Chirurg sollte gerufen werden, um die Wunde zu untersuchen. Normalerweise wird die Wunde gespült, um vorhandene Bakterien zu entfernen, und dann wird sie verbunden, um sie zu schützen. Schwerwiegendere offene Wunden können mit einem Vakuumverband behandelt werden, um die Wunde geschlossen zu halten und die Ränder zusammenzustricken beginnen.
Bei tiefen dehisierten Wunden oder Wunden, bei denen eine Ausweidung stattgefunden hat, muss der Patient operiert werden. Die Binde wird mit feuchtem Verbandsmaterial abgedeckt und der Patient für die Operation vorbereitet. Wenn ein Patient für eine Operation zu instabil ist, wird unterstützend versorgt, während das Krankenhauspersonal an der Stabilisierung des Patienten für den Operationssaal arbeitet.