Orchialgie bezieht sich auf Hodenschmerzen, die durch eine Reihe von medizinischen Problemen verursacht werden können. Sie kann akut sein, mit schnellem Einsetzen und starken Schmerzen, oder chronisch sein, gekennzeichnet durch mindestens drei Monate mit intermittierenden bis konstanten Schmerzen. Bewertung und Behandlung können eine Herausforderung darstellen, da dieses Symptom in einigen Fällen notorisch schwer auf eine Ursache zurückzuführen ist und einige der Behandlungsoptionen mit einem erhöhten Risiko verbunden sind, weitere Orchialgie zu verursachen. Patienten können es hilfreich finden, einen Urologen mit Erfahrung in diesem Bereich aufzusuchen, um die beste Versorgung zu erhalten.
Akute Schmerzen können durch eine Infektion oder Verletzung verursacht werden, wobei eine Hodentorsion eine häufige Ursache ist. Dieser Zustand tritt auf, wenn sich der Samenstrang verdreht und eine Situation entsteht, die einem Knick in einem Schlauch ähnelt. Ohne ausreichende Blutversorgung entwickelt das Gewebe unterhalb der Verdrehung eine Ischämie, einen Sauerstoffmangel, der akute Schmerzen verursachen kann. Wenn der Patient nicht behandelt wird, besteht die Gefahr, dass Teile der Hoden absterben, was den Patienten einem schweren Infektionsrisiko aussetzt.
Fälle von chronischer Orchialgie können mit Zysten, Krebsgeschwüren und einer Vorgeschichte von Operationen verbunden sein. Zysten können sich früh mit Schmerzen und etwas Schwellung zeigen und es kann einige Zeit dauern, bis sie genau diagnostiziert werden, ebenso wie Krebs, insbesondere wenn der Patient kein hohes Risiko zu haben scheint. Ein Arzt könnte Hodenkrebs bei einem sehr jungen Mann nicht in Betracht ziehen, zum Beispiel wenn der Patient über eine chronische Orchialgie berichtet. Operationen wie Vasektomien können manchmal als Folge von Nervenschäden oder Narben chronische anhaltende Schmerzen verursachen.
Eine sofortige Option zur Behandlung von Orchialgie ist die Schmerzbehandlung, damit sich der Patient wohler fühlt. Der nächste Schritt ist eine gründliche Bewertung, um herauszufinden, was das Problem verursacht. Dies kann Palpation, medizinische Bildgebung und eine Patientenbefragung erfordern, um nach Risikofaktoren zu suchen, die beteiligt sein könnten. Einige Erkrankungen müssen chirurgisch behandelt werden, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern, während Optionen wie elektrische Stimulation für Patienten mit scheinbar Nervenschmerzen in Betracht gezogen werden, die nicht mit einer bestimmten Störung in den Hoden verbunden sind.
Es kann Wochen oder Monate dauern, um den Fall einer Orchialgie zu bestimmen und eine angemessene Behandlung bereitzustellen, insbesondere wenn keine offensichtliche körperliche Ursache vorliegt. Während dieser Zeit können sich die Patienten sehr unwohl fühlen. Einige Patienten finden es hilfreich, Behandlungen wie Physiotherapie, Dehnung und Akupunktur zu verwenden, um ihre Behandlung zu ergänzen.