Schwindel ist eine Form von Schwindel, die im Stillstand ein Bewegungsgefühl verursacht. Manchmal kann es sich anfühlen, als ob sich die betroffene Person oder der Raum schnell dreht oder schwankt. Dieses Gefühl kann dazu führen, dass eine Person vorübergehend das Gleichgewicht verliert, und manche Menschen fühlen sich während oder nach einer Episode übel und erbrechen sich. Schwindel wird normalerweise in zwei verschiedene Typen unterteilt, periphere und zentrale, je nach Ursprung der Empfindung.
Periphere Vertigo
Peripherer Schwindel tritt auf, wenn ein Problem mit dem vestibulären System vorliegt. Dies sind die Organe und Strukturen, die einer Person helfen, ihre Position im Raum zu kennen, Bewegungen des Kopfes zu erkennen und es der Person zu ermöglichen, das Gleichgewicht zu halten. Der Nervus vestibularis sendet Signale vom Vestibularisapparat an das Gehirn.
Im vestibulären Labyrinth, einem Organ im Innenohr, befinden sich Strukturen, die als Otolithenorgane bezeichnet werden, und flüssigkeitsgefüllte Bogengänge, die Bewegungen erkennen und es dem Gehirn ermöglichen, die Position des Kopfes in Bezug auf den Boden zu bestimmen. Die Otolithenorgane enthalten Kalziumkristalle, die den Menschen empfindlich für Schwerkraft und Bewegung machen. Probleme mit dem Innenohr, wie Entzündungen durch Krankheiten wie Grippe oder Erkältung, können dieses System stören und Schwindel verursachen.
Gutartiger paroxysmaler Positionsvertigo
Der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel (BPPV) ist eine der häufigsten Formen. Es ist gekennzeichnet durch kurze Schwindelanfälle, typischerweise wenn es zu plötzlichen Veränderungen der Kopfposition kommt, z. B. wenn eine Person den Kopf nach oben oder unten neigt oder sich im Bett aufrichtet. Eine Person mit BPPV kann beim Aufstehen oder Gehen Schwierigkeiten mit dem Gleichgewicht haben, mit leichten bis schweren Schwindelgefühlen. BPPV ist zwar belastend, aber keine ernsthafte Erkrankung und wird normalerweise mit Übungen behandelt, um den Kopf zu bewegen und die das Problem verursachenden Kristalle zu entfernen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Oft gibt es keine spezifische Ursache für BPPV, obwohl das vestibuläre Labyrinth eine wichtige Rolle spielt. Wenn die Kristalle von den Otolithenorganen in die Bogengänge wandern, können sie sehr empfindlich auf Veränderungen der Kopfstellung reagieren. Diese Bewegung kann durch einen Schlag auf den Kopf verursacht werden, hat aber oft keinen klaren Grund. Bei einigen Menschen, die an Migräne leiden, wird auch BPPV diagnostiziert, obwohl nicht klar ist, ob ein Zusammenhang zwischen den beiden besteht.
Menière-Krankheit
Diese Krankheit, deren Ursache nicht ganz geklärt ist, kann den Flüssigkeitsdruck im Innenohr schwanken lassen, was zu Schwindel sowie zu Hörverlust und Völlegefühl im Ohr führt. Zur Behandlung der Menière-Krankheit kann ein Patient auf eine natriumarme Diät gesetzt und ein Diuretikum verschrieben werden, um die Flüssigkeit im Innenohr zu kontrollieren, was helfen kann, die Symptome zu lindern oder zu lindern. Die Behandlung umfasst oft auch Medikamente, um die Übelkeit zu lindern, die die Episoden begleitet. In einigen Fällen können Medikamente direkt in das Mittelohr injiziert oder eine Operation durchgeführt werden, um die die Symptome verursachenden Strukturen zu entfernen.
Andere Ursachen
Eine Ohrenentzündung, Erkältung oder Grippe kann zu Schwellungen im Innenohr führen, die Schwindel auslösen können. Auch der Nervus vestibularis kann infiziert oder komprimiert werden, so dass er Signale zwischen Ohr und Gehirn nicht mehr richtig übertragen kann. Es gibt einige Medikamente, die auch die Funktion des Vestibularsystems stören können. In einigen Fällen kann der Schwindel verschwinden, sobald die Krankheit vorüber ist oder das Medikament abgesetzt wird, aber er kann dauerhaft sein.
Zentraler Schwindel
Zentraler Schwindel wird durch eine Verletzung oder ein Problem mit dem zentralen Nervensystem verursacht, das das Gehirn und das Rückenmark umfasst. Diese Störung resultiert oft aus Läsionen im Hirnstamm, dem unteren Teil des Gehirns, der mit dem Rückenmark verbunden ist. Auch Probleme mit dem Kleinhirn, dem Bereich im unteren Rückenbereich, der eine entscheidende Rolle bei der Bewegungskoordination spielt, können Schwindel verursachen.
Tumore oder Schlaganfälle können auch Hirnschäden verursachen, die zu Gleichgewichtsproblemen führen. Degenerative Erkrankungen wie Parkinson oder Multiple Sklerose können neben anderen Symptomen auch Schwindel verursachen. Behandlungen konzentrieren sich in der Regel auf die Behandlung der Schadensursache. Das Gehirn ist ein sehr komplexes und empfindliches Organ, daher neigt diese Art von Schwindel dazu, langsam auf die Behandlung zu reagieren und ist nicht immer vollständig behandelbar.