Colpocleisis ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Öffnung der Vagina, das sogenannte Lumen, verschlossen wird. Dieses Verfahren wird zur Behandlung von Beckenorganvorfällen eingesetzt und gilt vor allem als Behandlungsoption bei älteren Frauen, die kein Interesse mehr an sexueller Aktivität haben. Diese Operation wird von einem gynäkologischen Chirurgen durchgeführt und kann einen kurzen Krankenhausaufenthalt erfordern, in der Regel eine einzige Nacht, um den Patienten zu überwachen und den Erfolg des Eingriffs zu bestätigen.
Beim Beckenorganvorfall versagt die Stützstruktur, die die Beckenorgane an Ort und Stelle hält, wodurch sie durchhängen. Dies kann zu Problemen wie Inkontinenz, Fisteln, Schmerzen, Beschwerden beim Sex und Infektionen führen. Die konventionelle Behandlung des Prolaps ist die Rekonstruktion, bei der ein Chirurg die Verbindungen wieder herstellt, die die Beckenorgane stabil halten, damit sie an Ort und Stelle bleiben. Die Rekonstruktion ist jedoch ein invasiver Eingriff, der langwierig und gefährlich sein kann, und für einige Patienten kann eine Kolpokleise die bessere Wahl sein.
Bei einer Kolpokleis-Behandlung erhält der Patient eine örtliche Betäubung zusammen mit Medikamenten, die Stress reduzieren und dem Patienten ein angenehmes Gefühl geben sollen. Das Verfahren dauert normalerweise weniger als zwei Stunden und beinhaltet das Zunähen der Öffnung der Vagina, um den Beckenorganen mehr strukturelle Unterstützung zu bieten, damit sie nicht vorfallen können. Der Chirurg kann auch ein Schlingenverfahren durchführen, um das Risiko einer Harninkontinenz zu verringern und der Blase mehr Halt zu geben, damit die Vagina nicht daran schleift und Inkontinenz verursacht.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es bei diesem Verfahren einige Risiken, einschließlich einer Infektion. Der Patient kann auch einem Risiko für Harninkontinenz ausgesetzt sein, wenn keine Schlinge zur Unterstützung der Blase angelegt wird. Darüber hinaus kann es aufgrund des Verschlusses der Vaginalöffnung schwierig sein, Uterusblutungen zu behandeln. Es wird eine kleine Öffnung belassen, damit Blut und Schleim, die aus der Gebärmutter abfließen, identifiziert werden können, aber die Möglichkeit einer schnellen körperlichen Untersuchung zur Klärung der Ursache ist bei geschlossener Vagina nicht möglich.
Dieses Verfahren birgt auch einige psychologische Risiken, die bewertet werden müssen, bevor das Verfahren fortgesetzt wird. Patienten, die sich einer Kolpokleise unterzogen haben, können keinen penetrativen Geschlechtsverkehr haben. Für manche Patienten mag dies völlig akzeptabel und kein Grund zur Besorgnis sein, andere wiederum können sich Sorgen um sexuelle Intimität und ihre Beziehungen zu ihren Partnern machen. Patienten sollten dieses Risiko sorgfältig abwägen, bevor sie dem Kolpokleise-Verfahren zustimmen.