Ein biventrikulärer (BIV) Schrittmacher ist ein spezielles Gerät, das implantiert wird, um den Schlag des rechten und linken Ventrikels des Herzens neu zu koordinieren. Das Gerät wird häufig bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz verwendet, die durch eine dilatative Kardiomyopathie verursacht wird oder deren Ventrikel nicht synchron schlagen. Ein BIV-Schrittmacher wird auch als kardiale Resynchronisationstherapie bezeichnet und hat gezeigt, dass er die Gesamtüberlebensrate von Patienten mit Herzerkrankungen erhöht.
Ein Herz pumpt Blut durch die Kontraktion der linken und rechten Herzkammer. Wenn diese Funktion des Herzens beeinträchtigt ist und sich eine Herzkammer kurz vor der anderen zusammenzieht, wird die Menge an Blut und Sauerstoff verringert, die durch den Körper geleitet wird. Bei Menschen mit bereits geschwächtem oder geschädigtem Herzen schwächt diese Unfähigkeit, Blut effizient durch den Körper zu pumpen, die Ausdauer, die Heilungsfähigkeiten und das allgemeine Wohlbefinden der Person weiter.
Während die meisten Arten von Herzschrittmachern nur zwei Elektroden haben, enthält ein BIV-Schrittmacher eine dritte Elektrode, die kleine elektrische Impulse an die unteren Herzkammern sendet. Der Zweck eines BIV-Schrittmachers besteht darin, beide Ventrikel gleichzeitig zum Pumpen anzuregen, damit die optimale Blutmenge die anderen Organe im Körper erreichen kann. Ein biventrikuläres Herzschrittmacherimplantat enthält noch zwei weitere elektrische Leitungen, die mit dem rechten Vorhof und dem rechten Ventrikel verbunden sind, um das Herz entweder schneller oder langsamer zu schlagen und den Rhythmus der oberen und unteren Herzkammern zu synchronisieren.
BIV-Schrittmacher haben sich bei der Verbesserung der Herzfunktion von Menschen mit arzneimittelresistenter Herzinsuffizienz als wirksam erwiesen. Die kardiale Resynchronisationstherapie hat auch gezeigt, dass sie die Herzauswurffunktion eines Patienten oder die Blutmenge, die beim Pumpen aus dem Herzen ausgeworfen wird, um bis zu 10 Prozent verbessert. Biventrikuläre Herzschrittmacher haben es vielen Patienten ermöglicht, mit Trainingsprogrammen zu beginnen, und haben die allgemeine Gesundheit und Funktion ihres Herzens verbessert.
Die mit einem BIV-Schrittmacher verbundenen Risiken sind denen bei der Implantation eines jeden Schrittmachers ähnlich. Der BIV-Schrittmacher erfordert jedoch, dass eine dritte Elektrode durch den Koronarsinus eingeführt wird, und diese Operation erfordert einen drei- bis fünftägigen Krankenhausaufenthalt. Bei den Patienten können Brustschmerzen, Schwellungen an der Implantationsstelle und sehr selten eine Infektion auftreten. Personen mit Herzschrittmachern müssen darauf achten, keine elektronischen Geräte auf der Brust zu platzieren, und bestimmte Geräte und medizinische Verfahren können gefährlich sein. Personen, die sich für die mit einem Herzschrittmacher verbundenen Risiken interessieren, sollten sich für weitere Informationen an ihren Arzt wenden.