Was ist eine Ileostoma-Umkehrung?

Eine Ileostomie-Umkehrung ist eine Operation, die durchgeführt wird, um einen Abschnitt des Dünndarms mit dem Dickdarm wieder zu verbinden, so dass ein Patient den Kot durch den Anus evakuieren kann, anstatt eine künstliche Öffnung im Bauchraum zu schaffen. Wie der Name schon sagt, kehrt dieses Verfahren eine Ileostomie um, eine Operation, bei der ein Abschnitt des Dünndarms abgetrennt und verwendet wird, um eine Öffnung durch den Bauch für die Ableitung von Kot zu schaffen, wobei der Dickdarm an Ort und Stelle bleibt. Die Erholungszeit nach der Operation variiert mit mehreren Tagen im Krankenhaus und Wochen bis Monaten der Anpassung zu Hause.

Ileostomien werden durchgeführt, wenn der Dickdarm so geschädigt ist, dass ein Patient gesundheitliche Probleme hat. In einigen Fällen reicht es aus, den Dickdarm durch vorübergehendes Ableiten von Kot mit einem Ileostoma zur Ruhe zu bringen, um die Entzündung und andere Schäden zu beheben, und der Dünndarm kann in einem Ileostoma-Umkehrverfahren wieder mit dem Dickdarm verbunden werden, sobald sich der Patient erholt hat. Patienten werden möglicherweise auf diese Option hingewiesen, wenn sie über die anfängliche Ileostomie sprechen, mit dem Vorbehalt, dass Komplikationen auftreten können und es unmöglich ist, den ursprünglichen Eingriff rückgängig zu machen.

Bevor die Aufhebung durchgeführt werden kann, werden Screening-Tests verwendet, um zu bestätigen, dass ein Patient ein guter Kandidat für das Verfahren ist, und um auf Komplikationen und Anzeichen von Besorgnis zu prüfen. Wenn alles gut aussieht, wird der Chirurg den Eingriff planen. Während der Patient in Vollnarkose ist, nimmt der Chirurg das abgetrennte Dünndarmsegment und verbindet es wieder mit dem Dickdarm. Während der Genesung im Krankenhaus wird der Patient mehrere Tage lang überwacht. Der Patient kann unregelmäßigen Stuhlgang haben, während sich der Darm erholt.

Zu Hause kommt es nach einer Ileostomieumkehr häufig zu einem Stuhldrang und der Notwendigkeit, mehrmals täglich Stuhlgang zu haben. Dies kann Wochen oder Monate dauern, während sich der Darm von der Operation erholt und sich der Patient anpasst. Einige Patienten entscheiden sich bei Unfällen möglicherweise dafür, Binden oder Einlagen in ihrer Unterwäsche zu tragen, da es häufig zu einer schlechten Darmkontrolle kurz nach dem Eingriff kommt. Einige Patienten erlangen die Kontrolle schnell zurück und andere können chronische Probleme haben. Es gibt keine Möglichkeit, vorherzusagen, wie der Körper eines Patienten auf das Verfahren reagiert, und Patienten möchten möglicherweise mit anderen Personen sprechen, die sich einer Ileostoma-Umkehroperation unterzogen haben, um mehr über die Bandbreite der zu erwartenden Symptome zu erfahren.