Ein Fem-Pop-Bypass, auch femorale Popliteal-Bypass-Operation genannt, ist ein chirurgischer Eingriff, der bei einer femoralen Arterienerkrankung durchgeführt wird, wenn die Hauptvene im Bein durch eine Fettsubstanz blockiert wird. Es beinhaltet die Transplantation eines Gefäßes um die Blockade, um einen normalen Blutfluss zu den unteren Extremitäten zu ermöglichen. Chirurgen verwenden ein Stück Blutgefäß, das aus einem anderen Bereich des Beins entnommen wird, oder einen Abschnitt aus künstlichem Material, um das Blut aus der verengten Vene umzuleiten.
Die Operation behandelt die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK), eine Erkrankung, bei der sich eine fettige Substanz in der Oberschenkelarterie ansammelt, die Blut zu den Beinen und Füßen transportiert. Menschen mit dieser Erkrankung können auch an Herz- und Gehirnblockaden leiden, da Fette, die sich in den Arterien ansammeln, im ganzen Körper auftreten können. Die Fette verhärten und reduzieren die Durchblutung des betroffenen Bereichs. Wenn eine Arterie im Herzen oder im Gehirn betroffen ist, kann dies zu Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.
Fem-Pop-Bypass-Verfahren können unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden, was bedeutet, dass der Patient während der Operation wach oder schlafend sein kann. Der Chirurg macht einen Einschnitt in das Bein und transplantiert die Bypassvene um die blockierte Arterie. Das Blut wird durch das Transplantat umgeleitet, um den Blutfluss wiederherzustellen, der Sauerstoff und Nährstoffe zu den Beinen und Füßen transportiert.
Schmerzen sind normalerweise das erste Anzeichen dafür, dass ein Fem-Pop-Bypass erforderlich ist. Patienten mit einer blockierten Oberschenkelarterie hinken häufig und verspüren beim Gehen Schmerzen im Gesäß, Oberschenkel oder Wade. Das schmerzhafte Hinken tritt normalerweise während des normalen Trainings oder beim Gehen auf.
Zu den Symptomen, die eine Operation erforderlich machen könnten, gehören kalte und blasse Füße aufgrund der verminderten Blutversorgung. Der Patient kann im Ruhezustand Schmerzen verspüren, die nachlassen, wenn er sich in eine sitzende Position bewegt. Eine Wunde oder ein Geschwür, die nicht heilt, ist ein weiteres Symptom, das zu Komplikationen wie einer Infektion oder Gangrän führen kann. In schweren Fällen kann eine Amputation der betroffenen Extremität erforderlich sein.
Ein Verfahren, das anstelle eines Fem-Pop-Bypasses wirksam sein kann, wird Angioplastie genannt. Ein Hohlkatheter wird in die blockierte Oberschenkelarterie eingeführt und mit einem Ballongerät aufgeblasen. Dadurch wird die durch Fettgewebe verstopfte Öffnung in der Vene erweitert. Ein Metallstent kann in die Arterie eingeführt werden, um sie frei zu halten.
Komplikationen der Operation sind das Risiko eines Herzinfarkts oder eines Gerinnsels im Bein. Bei einigen Patienten kommt es nach der Operation zu Schwellungen durch übermäßige Flüssigkeit in den Extremitäten. Es ist auch möglich, dass Blutgefäße während des Transplantationsprozesses einer Fem-Pop-Bypass-Operation beschädigt werden.