Methylprednisolon ist ein Glukokortikoid oder Steroidhormon, das typischerweise als entzündungshemmendes Mittel zur Behandlung schwerer allergischer Reaktionen, Lupus, Colitis ulcerosa, Hautproblemen und Arthritis empfohlen wird. Es wird am häufigsten unter den Namen Medrol®, Solu-medrol® und Cadista® verschrieben. Zu den Nebenwirkungen von Methylprednisolon gehören Osteoporose, Augenprobleme, Muskelverlust und -schwäche, Magengeschwüre, Nährstoffverlust, Flüssigkeitsretention, Kopfschmerzen, Schwindel und Störungen des endokrinen Systems.
Osteoporose oder Verlust von Knochenmasse ist die häufigste Nebenwirkung von Methylprednisolon. Es tritt aus mehreren Gründen auf, einschließlich der Unterdrückung von Zellen, die an der Knochenbildung beteiligt sind, einer Abnahme der Kalziumaufnahme und einem erhöhten Kalziumverlust über den Urin. Der Anwendung von Methylprednisolon gehen typischerweise ein Basislinienscan der Knochendichte, jährliche Überprüfungen der Knochendichte und eine Kalziumergänzung voraus.
Augenprobleme sind eine weitere der vielen Nebenwirkungen von Methylprednisolon. Die bei der Anwendung von Methylprednisolon auftretenden Augenprobleme sind Katarakte, Exophthalmus und Glaukom. Diese Nebenwirkungen treten am häufigsten bei Menschen mit einer familiären Vorgeschichte dieser Augenerkrankungen auf. Eine Augenuntersuchung vor der Einnahme von Methylprednisolon und regelmäßige Augenuntersuchungen während der Einnahme des Medikaments werden normalerweise empfohlen. Wenn Augenprobleme beobachtet werden, kann die Medikation abgesetzt oder verringert werden, um weitere Schäden zu reduzieren.
Die Nebenwirkungen von Methylprednisolon wirken sich auch auf das Muskelsystem aus und verursachen Muskelschwäche oder -verlust. Die Myopathie kann auf eine Störung der Proteinsynthese zurückzuführen sein, die für den Wiederaufbau und die Erhaltung der Muskeln wichtig ist. Es besteht eine positive Korrelation zwischen dem Grad der Schwäche und dem Verlust und sowohl der Dosis des Methylprednisolons als auch der Dauer der Anwendung: Je höher die Dosis oder länger die Anwendung, desto größer ist das Risiko und der Schweregrad des Muskelabbaus.
Magengeschwüre, Störungen oder Schwächen der Magen- oder Darmschleimhaut sind eine gastrointestinale Nebenwirkung von Methylprednisolon. Das Medikament reduziert die Produktion des schützenden Schleims, der den Darm und den Magen auskleidet, und lässt die sauren Magensäfte Löcher im Darm oder Magen tragen. Magengeschwüre werden durch ein stechendes Gefühl in der Mitte des Bauches einige Stunden nach dem Essen erkannt.
Nährstoffverlust und Flüssigkeitsretention sind Nebenwirkungen von Methylprednisolon, die zu Erkrankungen wie Hypokaliämie, Alkalose und Herzinsuffizienz führen können. Hypokaliämie ist ein Kaliummangel. Alkalose tritt auf, wenn der pH-Wert der Körperflüssigkeiten aufgrund der Reaktion der Niere auf Kaliummangel zu basisch wird. Wenn sowohl Hypokaliämie als auch Alkalose unbehandelt bleiben, kann das Elektrolyt-Ungleichgewicht im Körper zu Herzversagen führen, dies ist jedoch eine seltene Nebenwirkung.
Methylprednisolon kann auch einen erhöhten interkraniellen Druck verursachen. Dieser erhöhte Druck führt manchmal zu einer Schädigung des Sehnervs und zur Bildung leerer Bereiche im Sehvermögen des Patienten. Erhöhter Hirndruck kann auch Kopfschmerzen und Schwindel verursachen.
Es gibt auch mehrere endokrine Nebenwirkungen bei der Anwendung von Methylprednisolon. Das Hinzufügen eines Steroidhormons zum Körper kann ein Cushing-Syndrom hervorrufen, das durch fettleibigen Oberkörper, dünne Beine und Arme und ein rundes, volles Gesicht gekennzeichnet ist. Es kann auch zu einem Wachstumsstillstand bei Kindern und zu Menstruationsschwankungen bei Frauen führen.
Die Nebenwirkungen von Methylprednisolon sind vielfältig, aber das Medikament kann bei ernsthaften Gesundheitszuständen nützlich sein. Ärzte und Patienten werden oft sorgfältig einen Anwendungsverlauf festlegen, der die Risiken mindert und den Nutzen maximiert. Ein etablierter Kurs, geplante Kontrollen und vorbeugende Maßnahmen zur Vermeidung bekannter Nebenwirkungen können die Anwendung von Methylprednisolon für viele Patienten zu einer praktikablen Option machen.