Un adenoma sessile serrato (SSA) è una neoplasia dell’intestino crasso che può trasformarsi in cancro del colon-retto. Può essere identificato durante lo screening del cancro di routine o un’altra procedura sul colon in cui un medico individua segni di crescita cellulare anormale. Per determinare se una lesione è un adenoma dentellato sessile, un patologo deve esaminare un campione di tessuto per verificare caratteristiche specifiche. I referti patologici possono richiedere diversi giorni o più di una settimana, a seconda della struttura e del carico di lavoro.
Questo tipo di crescita è talvolta indicato anche come polipo. È una crescita piatta piuttosto che una sporgenza dalle pareti del colon, con cellule anormali che si estendono nella parete dell’intestino. La crescita può avere una caratteristica forma dentellata e talvolta sembra imitare le normali pieghe della mucosa nel colon fino a quando non viene esaminata più da vicino. I patologi possono colorare un campione per evidenziare la struttura cellulare e rivederlo al microscopio per saperne di più.
La preoccupazione con un adenoma dentellato sessile è che la crescita potrebbe diventare cancerosa. I ricercatori hanno identificato un percorso che queste escrescenze possono utilizzare per passare dalla crescita eccessiva benigna alla malignità e, sebbene ciò non si verifichi in tutti i casi, avere una storia di polipi è motivo di preoccupazione. In un paziente con una storia familiare di cancro del colon-retto, la crescita può essere una bandiera rossa, mentre in altri pazienti può essere un indicatore medico che il paziente necessita di un monitoraggio più attento. È possibile utilizzare test di follow-up regolari per verificare la presenza di segni di cancro del colon-retto in modo che possa essere identificato e trattato il prima possibile.
Le opzioni di trattamento per un adenoma dentellato sessile possono dipendere dalla storia e dalla situazione del paziente. È possibile rimuovere la crescita, oppure può essere lasciata sul posto e monitorata. I pazienti possono discutere le loro opzioni sia prima di una biopsia, quando un chirurgo può avere l’opportunità di eliminare l’intera crescita; e dopo la procedura, quando stanno rivedendo i risultati della biopsia. Si possono anche discutere le raccomandazioni di screening per il futuro per determinare la frequenza con cui il paziente ha bisogno di follow-up per verificare la presenza di cancro.
Nel caso in cui un adenoma dentellato sessile si sviluppi in cancro del colon-retto, la chirurgia è solitamente una prima via di trattamento per rimuovere il tumore e la sezione interessata del colon. I linfonodi vicini possono essere rimossi sia per verificare la presenza di metastasi sia per garantire che se il cancro ha iniziato a diffondersi prima di essere catturato, non sarà in grado di continuare a crescere in quei linfonodi. Si può anche considerare che la chemioterapia e le radiazioni uccidono le cellule tumorali rimanenti, controllano le metastasi e prevengono le recidive.