Una cisti epidermoide, a volte nota come cisti sebacea, è un gonfiore sodo e indolore sotto la pelle che consiste in una sacca a parete sottile piena di materiale giallo e formaggio. Poiché le cisti epidermoidi non sono dannose e talvolta scompaiono da sole, molto spesso non è necessario alcun trattamento. Occasionalmente, la cisti è fastidiosa perché si impiglia nei vestiti o può essere infettata e dolorante, rendendo necessaria la rimozione della cisti. La procedura utilizzata per rimuovere una cisti è nota come escissione della cisti epidermoide e comporta il taglio della parete della cisti e del suo contenuto. Il semplice drenaggio della cisti di solito non è adeguato, poiché spesso porta alla recidiva.
La chirurgia è l’unica opzione per rimuovere una cisti epidermoide, poiché non esistono procedure mediche efficaci. L’escissione della cisti epidermoide può essere eseguita utilizzando una delle numerose procedure chirurgiche, ma di solito viene utilizzato un anestetico locale, in cui il paziente rimane sveglio. L’anestetico viene in genere iniettato nelle aree sopra, sotto e intorno alla cisti. Se una cisti si è infettata, viene spesso trattata con antibiotici e c’è un ritardo per consentire a qualsiasi infiammazione di placarsi prima che venga eseguita l’escissione.
Ciò che è noto come escissione chirurgica completa comporta l’estrazione della cisti e del suo contenuto tutto in una volta. In quella che viene chiamata un’escissione minima, il contenuto della cisti viene spremuto prima che il muro venga rimosso. L’escissione minima della cisti epidermoide viene eseguita attraverso un piccolo taglio nella pelle, ma l’escissione completa richiede un’incisione più grande che deve essere chiusa con punti di sutura.
A seguito di una di queste operazioni, le pareti della cisti possono essere inviate per la valutazione in un reparto di istologia, dove le cellule vengono esaminate al microscopio. In casi estremamente rari, una cisti può rivelarsi cancerosa. Poiché le cisti epidermoidi sono solitamente piuttosto distintive nel loro aspetto, alcuni medici potrebbero non ritenere necessario inviare una cisti asportata per ulteriori studi a meno che non sembri sospetta.
Dopo l’asportazione di una cisti epidermoide, di solito non c’è bisogno di farmaci antidolorifici e qualsiasi sanguinamento che si verifica può normalmente essere affrontato applicando una pressione sulla ferita per diversi minuti. L’incisione si chiude normalmente in circa 48 ore, dopodiché è possibile scoprire la ferita e fare il bagno o la doccia come di consueto. Se sono stati utilizzati punti, di solito vengono rimossi dopo alcuni giorni. È importante essere consapevoli di eventuali segni di infezione, come dolore, arrossamento o gonfiore, e qualsiasi sanguinamento o secrezione che sta peggiorando dovrebbe essere portato all’attenzione di un medico.