Uno specialista di Medicaid, a volte chiamato consulente di Medicaid, è una persona che aiuta le persone a qualificarsi per Medicaid senza esaurire le proprie risorse e risorse. Medicaid, un programma di assicurazione governativa finanziato congiuntamente dal governo federale degli Stati Uniti e dai singoli governi statali, è progettato per pagare le spese sanitarie per i poveri, ma è anche l’assicuratore dell’ultima risorsa per l’assistenza a lungo termine. È principalmente in quest’area che gli americani possono cercare i servizi di uno specialista di Medicaid, per aiutarli a navigare le regole a volte complesse, nonché le limitazioni su beni e reddito, imposte ai richiedenti per questa assicurazione governativa.
Negli Stati Uniti, il costo dei servizi medici per coloro che non possono permetterselo e che non hanno un’assicurazione sanitaria, è di solito pagato da Medicaid. In generale, l’americano medio che non può permettersi i servizi medici o l’assicurazione sanitaria non ha problemi a qualificarsi per Medicaid e non è necessario un consulente professionista che aiuti nella procedura di candidatura. Le cure a lungo termine, tuttavia, non sono cure mediche – solo circa il 5% delle cure offerte a tali pazienti è di natura medica, mentre il resto è costituito da compiti di custodia, come fare il bagno, vestirsi e mangiare. In genere, sono le persone anziane che hanno più bisogno di cure a lungo termine, ma poiché non si tratta di cure mediche, solo una piccola parte di tali spese è coperta da Medicare, l’assicurazione medica americana per gli anziani.
I ricchi possono generalmente sostenere i costi dell’assistenza a lungo termine sia con le proprie risorse sia con un’assicurazione per l’assistenza a lungo termine. I poveri di solito già si qualificano per Medicaid, quindi se hanno bisogno di cure a lungo termine, sono già coperti. La classe media, tuttavia, spesso non può permettersi comodamente un’assicurazione di assistenza a lungo termine, i cui premi in genere sono abbastanza costosi, tuttavia i loro risparmi e altre risorse potrebbero non essere pagati per un lungo periodo di assistenza, soprattutto se è necessaria una casa di cura. Uno specialista di Medicaid può aiutare queste persone a qualificarsi per Medicaid senza “spendere” tutte le loro risorse nel processo.
Nel determinare le attività ai fini della qualifica per Medicaid, alcune sono considerate “numerabili”, altre non numerabili, secondo regole che vanno da uno stato all’altro. Nel 2010, ad esempio, una persona può generalmente avere un patrimonio di non più di circa $ 2.000 Dollari (USD) e un reddito mensile di $ 50 USD o giù di lì. Quando si considera una coppia, tuttavia, il coniuge che non ha bisogno di cure a lungo termine – il “coniuge della comunità” – può mantenere tutte le sue entrate e può trattenere metà del patrimonio della coppia fino a circa $ 110.000 USD, oltre a una casa , automobile e altri beni personali come vestiti e gioielli. Qualunque cosa al di sopra di questi limiti, che vengono adeguati annualmente all’inflazione, deve pagare per cure mediche o di lunga durata in un programma chiamato processo di “spesa giù”. Lo specialista Medicaid analizzerà i beni e le entrate della coppia e formulerà un piano per spendere la minima quantità di denaro necessaria in questo processo, preservando così il maggior patrimonio possibile della coppia.
Molti americani pensano che invecchiando trasferiranno semplicemente i loro beni ad altri membri della famiglia. Il problema con questo approccio è che Medicaid ha legalmente il diritto a un periodo di “ripensamento” di cinque anni, che gli dà il diritto di annullare qualsiasi transazione effettuata nel quinquennio precedente la domanda di Medicaid o di ritenere la coppia finanziariamente responsabile per il valore di tali transazioni. Un buon specialista di Medicaid, tuttavia, saprà come riclassificare le attività e persino le entrate – legalmente – per ridurre al minimo l’impatto di una spesa e aiutare a preservare il patrimonio.