In den meisten Fällen bestätigen Ärzte, dass die meisten Analgetika während der Schwangerschaft sicher eingenommen werden können. Es gelten jedoch bestimmte Vorsichtsmaßnahmen und Bedingungen. Alle Analgetika in der Schwangerschaft wirken sich auf das ungeborene Kind aus, daher sollten einige Medikamente vollständig vermieden werden, während andere Analgetika nur in bestimmten Wachstumsphasen des Kindes akzeptabel sind. Um festzustellen, ob ein bestimmtes Analgetikum für eine bestimmte schwangere Patientin sicher ist, berücksichtigen Mediziner viele Faktoren, einschließlich der Gesundheit der Patientin, bestehender Erkrankungen, der Entwicklung des Fötus, möglicher analgetischer Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und des Stressniveaus.
Wenn ein Patient Schmerzen verspürt, schüttet der Körper Cortisol und andere Stresshormone aus, die dem sich entwickelnden Baby schaden können, den Blutfluss zur Plazenta hemmen oder vorzeitige Wehen verursachen können. Analgetika lindern Schmerzen und reduzieren wiederum Stress. Mediziner berücksichtigen oft die Schmerztoleranz und das Stressniveau der Patientin mit den möglichen, damit verbundenen Risiken von Analgetika in der Schwangerschaft. Wenn homöopathische und andere natürliche schmerzlindernde Techniken nicht wirksam sind, erlauben Ärzte ihren schwangeren Patientinnen seltene Schmerzmitteldosierungen.
Analgetika werden in zwei Kategorien eingeteilt, nicht-opioide, rezeptfreie und opioid- oder narkotische, verschreibungspflichtige Analgetika. Nicht-Opioid-Medikamente umfassen Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen und Naproxen. Opioide sind stärkere Schmerzmittel und umfassen Medikamente wie Codein, Oxycodon, Morphin, Hydrocodon und Meperidin. Diese Medikamente lindern Schmerzen, indem sie die physiologischen Prozesse der sensorischen Schmerzwahrnehmung in irgendeiner Form stören. Einige Analgetika sind daher sicherer als andere.
Von den Nicht-Opioid-Medikamenten gilt Paracetamol im Allgemeinen als das sicherste, da das Medikament keine schwerwiegenden Nebenwirkungen hat und die Produktion des Hormons Prostaglandin nicht beeinträchtigt. Niedrige Dosen von Aspirin gelten als sicher, und einige Studien zeigen, dass Aspirin Präeklampsie verhindern kann, eine schwere Erkrankung, die bei schwangeren Frauen zu Bluthochdruck führt. Ibuprofen und Naproxen beeinträchtigen die Prostaglandinbildung, und Studien sind hinsichtlich der mit ihrer Anwendung verbundenen Risiken nicht schlüssig. Fast alle Ärzte sind sich einig, dass schwangere Frauen im letzten Trimester auf alle Analgetika verzichten sollten, da diese Medikamente zu Blutungen, Geburtsproblemen oder Fehlgeburten führen können.
Opioid-Medikamente wie Morphin, Oxycodon und Fentanyl haben gezeigt, dass sie Schmerzen mit wenigen Nebenwirkungen lindern. Mediziner warnen jedoch nach wie vor vor einer langfristigen oder häufigen Anwendung dieser Analgetika in der Schwangerschaft. Die Nebenwirkungen von Analgetika bei schwangeren Frauen sind relativ unbekannt und Ärzte verabreichen Opioid normalerweise, nachdem sich andere Analgetika als unwirksam erwiesen haben. Merperidin kann bei empfindlichen Patienten Krampfanfälle und Zittern verursachen und sollte vermieden werden. Babys von Müttern, die während der Schwangerschaft hohe Dosen von Opioid-Analgetika erhielten, litten nach der Geburt an Entzugserscheinungen.
Während die meisten Mediziner ihren schwangeren Patienten verschiedene Anwendungen von Analgetika erlauben, betonen diese Fachleute Vorsicht und ein streng kontrolliertes Medikamentenschema. Von allen Analgetika gilt Paracetamol als das sicherste, schwangere Frauen sollten jedoch im letzten Schwangerschaftstrimester auf die Einnahme von Analgetika verzichten. Analgetika können mit anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten oder der bestehenden Erkrankung einer Frau interagieren, daher sollte eine schwangere Frau immer einen Arzt konsultieren, bevor sie während ihrer Amtszeit Analgetika einnimmt.