Entkernung ist ein Begriff, der verwendet wird, um sich auf das Entfernen einer Rinde oder Schale zu beziehen. Im medizinischen Kontext bedeutet der Begriff das Entfernen der faserigen äußeren Gewebeschicht, die ein Organ bedeckt. Am typischsten wird die Dekortikation bei der Behandlung bestimmter Lungenerkrankungen eingesetzt, insbesondere bei Tuberkulose und Mesotheliom. Die Menschen wenden diese Technik seit dem 20. Jahrhundert an, und es ist wichtig zu beachten, dass es sich um eine palliative Maßnahme und nicht um eine Behandlung oder Heilung handelt.
Bei der Lungendekortikation, der häufigsten Form dieses Verfahrens, wird der Patient unter Vollnarkose gesetzt und die Brusthöhle geöffnet. Der Chirurg identifiziert faserige und vernarbte Bereiche der Pleuramembran und entfernt sie. Dann wird die Operationsstelle verschlossen und der Patient aus der Narkose geholt. Diese Operation ist groß und ziemlich invasiv und erfordert mehrere Tage der Überwachung im Krankenhaus, nachdem die Operation abgeschlossen ist, um zu bestätigen, dass ein Patient gut heilt.
Eine Lungendekortikation wird häufig durchgeführt, weil die Verdickung der Pleura dem Patienten Schmerzen oder Beschwerden verursacht. Wenn die Verdickung weit genug fortgeschritten ist, kann es zu Atembeschwerden kommen, da die betroffene Lunge möglicherweise Schwierigkeiten hat, sich wieder aufzublasen, da sie die Pleura nicht aus dem Weg schieben kann. Dies kann zu Kurzatmigkeit und einer Reihe anderer medizinischer Probleme führen, da der Patient mit Sauerstoffmangel kämpft.
Dieses Verfahren kann empfohlen werden, um den Patientenkomfort zu erhöhen oder unmittelbare Atemprobleme zu beheben. Langfristig müssen Maßnahmen ergriffen werden, um die Ursache für die Verdickung der Membran zu beheben. Bei Krebs kann zum Beispiel der Tumor durch Bestrahlung verkleinert werden, und wenn dies möglich ist, kann ein Chirurg das Wachstum von Schurkenzellen entfernen. Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache anzugehen, sobald sich der Patient beruhigt hat.
Die Dekortikationschirurgie ist kein Verfahren, das man auf die leichte Schulter nehmen sollte. Patienten sollten die Gründe für die Empfehlung der Operation mit ihren Ärzten besprechen und sicherstellen, dass sie die potenziellen Vorteile und Risiken verstehen. Es ist auch ratsam, nach Anweisungen zur Nachsorge zu fragen, einschließlich solcher, die sich auf die Verwendung von prophylaktischen Medikamenten zur Vorbeugung von Infektionen beziehen. Für Patienten, die im Endstadium sind und darüber nachdenken, sich auf die Palliativversorgung zu konzentrieren, sollten Sie sich überlegen, ob sie sich aufgrund ihres Zustands einer Operation unterziehen möchten oder nicht. Jeder Fall ist anders, und ein Arzt kann spezifische Informationen und Ratschläge für besondere Umstände geben.