Die endoskopische Venenentnahme (EVH) ist ein chirurgisches Verfahren zur Entnahme von Venen für den Einsatz in der Koronararterien-Bypass-Chirurgie. Die entnommene Vene des Patienten wird verwendet, um ein Transplantat herzustellen, das eine Blockade in der Koronararterie umgeht und die Herzfunktion verbessert. Dieser Eingriff wird von einem auf Herz- und Venenchirurgie spezialisierten Chirurgen unter Vollnarkose in einem Operationssaal mit Hilfspersonal, darunter ein Anästhesist und Krankenschwestern, durchgeführt.
In der Vergangenheit wurden Venen für diese Verfahren durch lange Einschnitte entnommen, um auf die Vene zuzugreifen und sie herauszuheben. Dies wurde am häufigsten am Bein durchgeführt, obwohl manchmal Venen in der Brust verwendet wurden. Der Patient war aufgrund des invasiven Eingriffs dem Risiko schwerwiegender Komplikationen ausgesetzt und wurde während der Heilung der Verletzung am Gehen und an einer Reihe anderer Aktivitäten gehindert. Der Eingriff kann sehr traumatisch sein, da zwei Operationsstellen vorhanden sind.
Bei der endoskopischen Venenentnahme macht der Chirurg mehrere kleine Einschnitte. Diese werden verwendet, um chirurgische Instrumente und ein Endoskop einzuführen, eine Kamera, die es dem Chirurgen ermöglicht, zu sehen, was er oder sie tut. Die Vene wird mit den Werkzeugen vorsichtig entfernt und kann dann in einem Transplantat verwendet werden, das, wenn es nötig ist, die Herzfunktion verbessert. Irgendwann werden andere Venen die entfernte Vene ersetzen.
Für Patienten bietet die endoskopische Venenentnahme eine Reihe von Vorteilen. Wie andere minimal-invasive Operationen ist diese Operation mit weitaus weniger Komplikationen verbunden als bei offenen Operationen. Der Patient kann viel schneller wieder aktiv werden, was dem Patienten zu einer schnelleren Genesung verhelfen kann und der Patient profitiert zudem von geringeren Infektionsrisiken und weniger Schmerzen. Außerdem ist die Narbenbildung viel weniger stark. Innerhalb weniger Jahre können die zurückbleibenden kleinen Narben sogar ganz verschwinden.
Wenn ein Patient für eine endoskopische Venenentnahme in Frage kommt, wird der Chirurg nach Möglichkeit die endoskopische Venenentnahmemethode anwenden. Manchmal kommt es zu Komplikationen, die den Chirurgen zwingen, auf eine offene Methode umzusteigen. Je mehr Erfahrung der Chirurg hat, desto unwahrscheinlicher ist dies. Patienten, die eine Venenentnahme benötigen, sollten in Erwägung ziehen, eine auf diese Art der Behandlung spezialisierte Einrichtung aufzusuchen, um die bestmögliche chirurgische Versorgung in Anspruch nehmen zu können.