Metronidazol und Amoxicillin sind beides Antibiotika, die verschiedenen Klassen angehören, auf unterschiedliche Weise wirken und gegen verschiedene bakterielle Infektionen wirksam sind. Die Wahl zwischen den beiden wird vom verschreibenden Arzt nach der Diagnose getroffen. Beide sind je nach Hersteller in verschiedenen pharmazeutischen Formen erhältlich, die in verschiedenen Ländern unter verschiedenen Handelsnamen bekannt sind.
Amoxicillin gehört zur Wirkstoffklasse der Penicilline. Es ist ein Breitbandantibiotikum, was bedeutet, dass es gegen eine Vielzahl von Bakterien wirksam ist, einschließlich grampositiver und gramnegativer Bakterien. Es hat sich eine gewisse Resistenz entwickelt und um diese zu bekämpfen, wird Amoxicillin oft in Kombination mit Clavulansäure gegeben. Es funktioniert, indem es die Zellwandsynthese der Bakterien unterbricht. Amoxicillin wird zur Behandlung vieler Infektionen verwendet, einschließlich Mittelohrentzündung, Sinusitis und Infektionen der unteren Atemwege.
Metronidazol ist ein Nitroimidazol-Derivat mit antiprotozoischer und antibakterieller Wirkung. Es funktioniert, indem es in die bakterielle DNA eingreift. Die häufigsten Indikationen für seine Anwendung sind anaerobe bakterielle Infektionen, Amöbenruhr, parodontale Infektionen, Giardiasis und Trichomoniasis. Bei der Anwendung von Metronidazol zur Behandlung einer Infektion sollte Alkohol vollständig vermieden werden, da bei gemeinsamer Anwendung potenziell gefährliche Wechselwirkungen auftreten können.
Wie bei jedem Medikament können sowohl Metronidazol als auch Amoxicillin mit anderen Medikamenten interagieren. Dazu gehören ergänzende, homöopathische und rezeptfreie Medikamente, die alle dem verschreibenden Arzt mitgeteilt werden sollten. Auch andere klinische Grunderkrankungen, Schwangerschaft, Schwangerschaftswunsch und Stillzeit sollten mit dem Arzt besprochen werden, da diese die Wahl des verschriebenen Antibiotikums beeinflussen können.
Bei Metronidazol und Amoxicillin können Nebenwirkungen auftreten. Beide können gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall verursachen. Metronidazol kann Kopfschmerzen, andere Wirkungen auf das Zentralnervensystem (ZNS) wie Verwirrtheit oder Schwindel oder einen metallischen Geschmack im Mund verursachen. Sollten unerwünschte oder schwere Nebenwirkungen auftreten, sollte ein Arzt aufgesucht werden.
Beide Medikamente sind in verschiedenen pharmazeutischen Formen erhältlich, einschließlich oraler und injizierbarer Formulierungen. Die Wahl der zu verwendenden Form wird klinisch getroffen, aber meistens ist die orale Form. Die Dosis und Dauer der Behandlung werden ebenfalls vom verschreibenden Arzt entsprechend der zu behandelnden Infektion und deren Schwere festgelegt. Gelegentlich, insbesondere bei der Behandlung von Zahninfektionen, können Metronidazol und Amoxicillin zusammen verschrieben werden.
Die verordnete Dosierung sollte eingehalten und der Kurs abgeschlossen werden, auch wenn alle Symptome vor Beendigung des Kurses abgeklungen sind. Das Absetzen vor dem Ende der Kur kann zu resistenten Bakterien und Schwierigkeiten bei der Behandlung führen, falls eine weitere Infektion auftritt. Dies gilt für jede Behandlung mit Antibiotika.