Die Duralektasie ist ein sehr häufiges Symptom im Zusammenhang mit dem Marfan-Syndrom. Dieses Syndrom beeinflusst die Entwicklung des Bindegewebes und kann zahlreiche Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit haben. Bei einer Duralektasie vergrößert sich ein Teil der Wirbelsäule oder der Gehirnsäule, der Dura genannt wird. Daraus resultierende Symptome hängen vom Einzelfall und dem Bereich ab, in dem die Aufweitung auftritt. Im Allgemeinen können Menschen ein gewisses Maß an Schmerzen verspüren, und die Behandlung ist auf die Behandlung von Schmerzsymptomen ausgerichtet.
In den meisten Fällen betrifft die Dura-Ektasie die Dura in der unteren Wirbelsäule und kann zusätzliche Merkmale umfassen. Manche Menschen entwickeln auch Zysten im betroffenen Bereich, was die Symptome verschlimmern kann. Es wird angenommen, dass sich die Erkrankung am wahrscheinlichsten in der unteren Wirbelsäule entwickelt, da der Flüssigkeitsdruck auf die Dura in diesen Bereichen am höchsten ist. Dennoch können die Symptome gelegentlich an anderer Stelle auftreten, beispielsweise weiter oben in der Wirbelsäule am Nacken oder am oberen Rücken.
Menschen mit Marfan-Syndrom werden auf das mögliche Vorhandensein dieser Erkrankung überwacht, und einige andere Arten von Erkrankungen können das Risiko für die Erkrankung erhöhen. Genetische Störungen wie Neurofibromatose können manchmal zu einer Erweiterung oder Aufblähung der Dura führen. Eine andere Bindegewebserkrankung, das Ehlers-Danlos-Syndrom, ist mit einer höheren Wahrscheinlichkeit verbunden, diese Erkrankung zu entwickeln. In den meisten Fällen stammt der größte Anteil der Fälle von Menschen mit Marfan, und es werden unterschiedliche Prozentsätze für die Häufigkeit angegeben. Einige vermuten, dass über 90% der Erwachsenen mit Marfan diese Komplikation entwickeln könnten, und andere glauben, dass ein angemessenerer Prozentsatz bei etwa 50-60% liegt.
Die Symptome der Störung sind sehr variabel. Manche Menschen können eine erweiterte Dura und sehr wenige Symptome haben. Andere leiden unter Erkrankungen wie chronischen Rückenschmerzen, schmerzenden Köpfen und verminderter Bewegung oder Empfindung im Becken, was zu Schwierigkeiten mit der Darmfunktion führen kann. Die Schmerzen können von dem Bereich abhängen, in dem sich die Dura ausgedehnt hat, und da dies oft der untere Rücken ist, können Menschen Schmerzen im Gesäß, im unteren Rücken, im Steißbein, im Becken oder im Magen beschreiben.
Wenn solche Symptome auftreten, insbesondere wenn eine Person eine der genannten prädisponierenden Erkrankungen hat, ordnen die meisten Ärzte eine Magnetresonanztomographie (MRT) der Wirbelsäule an, um eine Duraektasie zu bestätigen oder auszuschließen. Andere Scans werden manchmal verwendet, aber Studien haben gezeigt, dass sie bei der Visualisierung des Problems weniger genau sind. Ein Großteil der medizinischen Gemeinschaft ist sich einig, dass die MRT die beste diagnostische Technik ist.
Bei der Diagnose einer Dura-Ektasie hängt die Behandlung von den Symptomen ab. Je nach symptomatischer Ausprägung variieren Art und Umfang der Schmerzkontrolle. Einige Menschen haben diesen Zustand und benötigen nur sehr wenig Behandlung und andere sind stark betroffen und benötigen eine Schmerzbehandlung und -kontrolle. In seltenen Fällen wird eine Operation versucht, aber im Allgemeinen erfolgt die Behandlung mit Schmerzmitteln. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn in Zukunft eine Wirbelsäulenoperation versucht wird, da die Dura und manchmal die Wirbelsäule bei dieser Erkrankung brüchiger werden.