Was ist Edrophonium?

Edrophonium oder Edrophoniumchlorid ist ein Medikament, das als cholinerges Medikament oder Acetylcholinesterase-Hemmer (AChEI) wirkt. Dies bedeutet, dass es das Enzym Cholinesterase am Abbau oder der Hydrolyse des Neurotransmitters oder der chemischen Verbindung Acetylcholin (ACh) hindert. Edrophonium wird allgemein unter dem Handelsnamen Enlon verkauft. Andere Handelsnamen sind Reversol und Tensilon.

Die klinische Bedeutung von Acetylcholin umfasst seine Fähigkeit, eine neuromuskuläre Simulation zu erzeugen, die es Menschen ermöglicht, ihre Muskeln durch bewusste Kontrolle zu bewegen. Diese Muskeln werden als willkürliche Muskeln oder Skelettmuskeln bezeichnet. Dieser Neurotransmitter wird hauptsächlich im peripheren Nervensystem (PNS) produziert, einer Abteilung des Nervensystems, die das zentrale Nervensystem (ZNS) mit den Organen und Gliedmaßen des Körpers verbindet. Das PNS wird normalerweise in das autonome Nervensystem (ANS) und das somatische Nervensystem (SNS) unterteilt, wobei letzteres die willkürlichen Muskeln betrifft, für deren regelmäßige Funktion Acetylcholin verantwortlich ist.

Wenn Cholinesterase diese chemische Verbindung abbaut, erhöht sie das Risiko, eine Schwäche der willkürlichen Muskelkontrolle zu entwickeln. Diese neuromuskuläre Autoimmunerkrankung wird als Myasthenia gravis bezeichnet. Der Tensilon-Test wird verwendet, um es zu diagnostizieren. Der Test wird auch verwendet, um Myasthenia gravis von einer cholinergen Krise zu trennen; Letzteres ist das Gegenteil, da es eine übermäßige neuromuskuläre Simulation bezeichnet. Edrophonium wird bei beiden Erkrankungen angewendet, wobei es bei Menschen mit Myasthenia gravis den ACh erhöht, während es den Neurotransmitter für eine cholinerge Krise blockiert.

Edrophonium kann intravenös verabreicht werden, d. h. es wird mit einer Nadel in eine Vene injiziert. Es kann auch als intramuskuläre Injektion verabreicht werden, d. h. es wird in einen Muskel verabreicht. Jede Dosis sollte 1 Milliliter (10 Milligramm) enthalten, obwohl Kindern stattdessen etwa 0.1 ml (1 mg) bis 0.5 ml (5 mg) verabreicht werden sollten. Während des Tensilon-Tests werden kleine Dosen des Medikaments zwischen 15 und 45 Sekunden verabreicht. Bei jeder Dosis notiert der Arzt die Reaktion des Patienten auf Edrophonium, die Anzeichen wie Sehstörungen, Schwitzen, Muskelschwäche und Übelkeit hervorrufen kann.

Zu den schwerwiegenden und häufigsten Nebenwirkungen von Edrophonium gehören Brustschmerzen, Schwindel und ein schwacher Puls und eine schwache Herzfrequenz. Andere Nebenwirkungen, wie z. B. häufigeres Wasserlassen sowie Atem- und Schluckbeschwerden, können ebenfalls auftreten. Weniger häufige Anzeichen sind Stimmveränderungen, etwas Übelkeit und Erbrechen sowie Durchfall. Ärzte vermeiden es im Allgemeinen oder sind vorsichtig, das Medikament an Patienten zu empfehlen, die bestimmte Allergien, Asthma, Herzrhythmusstörungen haben oder schwanger sind.