Ein axillofemoraler Bypass, auch axillofemoraler Bypass genannt, ist eine Art der Operation. Es wird durchgeführt, um eine Blockade in der Hauptarterie zu reparieren, die Blut vom Herzen in die Beine schickt. Dieses chirurgische Verfahren beinhaltet das Hinzufügen einer künstlichen Arterie. Die neue Arterie aus Kunststoff wird mit den Arterien des Schlüsselbeins und der Leiste verbunden, um einen ungehinderten Blutfluss zu den Beinen zu ermöglichen.
Die chirurgische Revaskularisierung ist eine ziemlich häufige Behandlungsmethode für Probleme mit dem Gefäßsystem, die verhindern, dass Blut richtig zum oder vom Herzen abfließt. Obwohl Transplantat-Shunts in problematische Gefäße platziert werden können, um sie wieder zu öffnen, sind Shunts nicht immer die ideale Option. In vielen Fällen sind die Gefäße zu stark beschädigt, als dass Shunts wirksam wären.
Das Blut transportiert Nährstoffe und Sauerstoff durch den Körper zu Geweben und Organen, die darauf angewiesen sind. Wenn die Arterie zu den Beinen verstopft ist, fehlen den Beinen diese Nährstoffe und der lebenswichtige Sauerstoff. Die Betroffenen empfinden Schmerzen in den Beinen als das auffälligste Symptom, aber die Beine können sich auch kalt und manchmal taub anfühlen. Ein Mangel an Durchblutung erhöht das Infektionsrisiko selbst bei der kleinsten Verletzung, und das Gewebe beginnt abzusterben, weil es nicht über den Sauerstoff oder die Nährstoffe verfügt, die notwendig sind, um den Gewebezellen zu helfen, am Leben zu bleiben und sich zu vermehren. Ein möglichst frühzeitiger axillofemoraler Bypass ist entscheidend, insbesondere um den Beinverlust zu verhindern.
Ein axillo-femoraler Bypass wird von einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt und der Patient erhält eine Vollnarkose, um den Schlaf einzuleiten. Der Chirurg macht Schnitte unter dem Schlüsselbein und in jeder Leiste, um die Schlüsselbeinarterie und die Leistenarterie zu lokalisieren. Vor dem Einsetzen der plastischen Arterie erstellt der Chirurg einen Tunnel unter der Hautoberfläche. Die künstliche Arterie wird durch diesen Tunnel gefädelt und an jedem Ende an der entsprechenden Arterie befestigt. Alle Schnitte werden dann mit Stichen verschlossen.
Nach der axillo-femoralen Bypass-Operation ist ein Krankenhausaufenthalt notwendig. Ärzte müssen den Patienten überwachen, um sicherzustellen, dass der Blutfluss zurückgekehrt ist und keine Infektion auftritt. Die Patienten haben einen intravenösen Schlauch in einem Arm, der an Beuteln mit Flüssigkeiten oder Medikamenten angeschlossen ist. Die Einschnitte sind leicht schmerzhaft und es werden schmerzlindernde Medikamente angeboten. Der Chirurg kann auch kleine Drainageröhrchen um die Wunden legen, um die Ansammlung von Blut und Flüssigkeiten in dem Bereich zu verhindern.
Nach dem axillo-femoralen Bypass wird die Bewegung für einige Tage eingeschränkt sein. Obwohl die Beine möglicherweise Anzeichen von Blutfluss aufweisen, wie z. B. Wärme, werden die Patienten nicht ermutigt, sich vor dem zweiten Tag zu bewegen. Verbände auf den Wunden werden in der Regel innerhalb weniger Tage entfernt und Drainageschläuche kommen in etwa zwei bis drei Tagen heraus. Die Patienten dürfen oft innerhalb von drei bis vier Tagen nach Hause gehen und erhalten strenge Anweisungen zu Aktivität und Ruhe.