Ein Lipom ist ein Fettklumpen, der meistens unter der Haut sitzt, sich aber auch in Muskeln oder inneren Organen entwickeln kann. Wenn sie sich unter der Haut befinden, sind sie normalerweise gutartig, wachsen langsam und schmerzlos. Es ist möglich, mehr als eines am Körper zu haben, so dass eine Person mit einem Halslipom andere an Stellen wie Rücken, Schultern, Armen, Bauch oder Oberschenkeln haben kann.
Warum wachsen sie?
Lipome werden manchmal als Fetttumoren bezeichnet und sind Überwucherungen von Fettgewebe, die sich an einer bestimmten Stelle entwickeln, typischerweise zwischen Haut- und Muskelschichten. Dies ist bei Halslipomen der Fall, die meist knapp unter der Hautoberfläche liegen. Forscher und Mediziner wissen nicht, warum sie sich entwickeln, aber die Tendenz, sie zu entwickeln, liegt in den Familien; zum Beispiel führt eine vererbte Erkrankung namens familiäre multiple Lipomatose dazu, dass sie im ganzen Körper wachsen. In einigen Fällen kann ein Knoten als Reaktion auf eine Verletzung im betroffenen Bereich wachsen.
Aussehen und Symptome
Ein gutartiges Halslipom sieht aus wie ein Knoten unter der Haut. Es ist normalerweise weich und kann mit wenig Kraft leicht bewegt oder gequetscht werden. Die meisten haben einen Durchmesser zwischen 0.4 Zoll (1 cm) und 1.2 Zoll (3 cm). Während sie dazu neigen, schmerzlos zu sein, können einige Schmerzen auftreten, wenn ein Lipom in der Nähe von Nerven wächst.
Lipome ähneln oft einer anderen Art von gutartigen Knoten, die als Zyste bezeichnet werden. Beide haben ähnliche Texturen und Erscheinungsbilder, daher kann es schwierig sein, den Unterschied zwischen den beiden zu erkennen. In den meisten Fällen kann nur ein Arzt eine schlüssige Diagnose stellen.
Lipome sind in den meisten Fällen kein Grund zur Besorgnis. Sie wachsen normalerweise sehr langsam und hören oft ganz auf zu wachsen, sobald sie eine bestimmte Größe erreicht haben. Lipome sind gutartig und können nicht zu Krebstumoren werden, aber es gibt eine Krebsart namens Liposarkom, die im Frühstadium einem Lipom ähneln kann. Im Allgemeinen sollte jeder Knoten, der schmerzhaft oder empfindlich, entzündet oder infiziert ist oder einen üblen Geruch oder Ausfluss hat, zur Diagnose untersucht werden. Ein krebsartiger Knoten wächst eher schnell und verursacht Schmerzen als ein gutartiger.
Diagnose
Das Liposarkom ist eine seltene Krebserkrankung, dennoch lohnt es sich für eine Person mit einem nicht diagnostizierten Knoten, diese von einem Fachmann untersuchen zu lassen. Die Diagnose umfasst in der Regel eine Besprechung der Symptome und eine körperliche Untersuchung. In einigen Fällen kann eine Gewebeprobe für eine Biopsie entnommen werden.
Wenn dieser Krebs vermutet wird, wird ein Patient normalerweise zu zusätzlichen Tests überwiesen, wie z. B. einer computerisierten axialen Tomographie (CAT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Ultraschall. Diese ermöglichen es medizinischen Experten, zu sehen, wie der Knoten im Körper aussieht, einschließlich wie tief er in das Gewebe vordringt und ob er mit Blutgefäßen in Verbindung steht. Auf Grundlage dieser Testergebnisse zusammen mit dem Biopsieergebnis wird dann die Diagnose gestellt.
Nicht-chirurgische Behandlung
Die meisten Lipome werden nicht sehr groß oder verursachen unangenehme Symptome, und in vielen Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Manchmal möchte eine Person möglicherweise eine Behandlung für ein Wachstum, das Schmerzen verursacht, eine unangenehme Größe erreicht oder als unansehnlich angesehen wird. Ein Lipom am Hals kann in jede dieser Kategorien fallen, je nachdem, wie es sich auf andere Gewebe in der Region auswirkt.
Die bevorzugte Behandlung ist typischerweise eine oder mehrere Steroidinjektionen. Steroide werden verwendet, weil sie Fettgewebe abbauen und es dem Körper ermöglichen, es aus dem Bereich zu entfernen. Wenn eine Person diese Behandlung nicht vertragen kann, können stattdessen Injektionen eines biologischen Moleküls namens Phosphatidylcholin verwendet werden, da es eine ähnliche Wirkung hat. Im Laufe der Zeit führt die Behandlung dazu, dass das Lipom ohne Narbenbildung schrumpft, obwohl normalerweise ein kleiner Gewebeklumpen zurückbleibt.
Chirurgische Behandlung
Wenn eine Injektionskur die Größe des Lipoms nicht verringert, ist eine weitere Option ein kleiner chirurgischer Eingriff namens Fettabsaugung. Bei dieser Behandlung wird der Knoten durch einen kleinen Schnitt abgesaugt, wodurch deutlich weniger Narben entstehen als bei einer offenen Operation. Dieses Verfahren erfordert nur eine örtliche Betäubung, und die meisten Menschen können noch am selben Tag nach Hause gehen, an dem sie behandelt werden. Der Hauptnachteil besteht darin, dass wie bei Steroidinjektionen typischerweise kleine Mengen an Fettgewebe zurückbleiben.
Lipom-Exzision oder Operation ist die einzige Behandlung, die einen Knoten vollständig entfernen kann. Nach der Operation wachsen nur 1 bis 2% nach. In den meisten Fällen kann ein Halslipom in einem ambulanten Zentrum oder sogar in einer Arztpraxis entfernt werden. Nach Injektion eines Lokalanästhetikums wird ein Hautschnitt gemacht, der Knoten entfernt und der Schnitt mit Nähten verschlossen. Ein großes Lipom oder eines, das durch Assoziation mit Muskel- oder Nervengewebe kompliziert ist, kann einen aufwendigeren chirurgischen Eingriff erfordern. In diesen Fällen kann eine Person eine Vollnarkose in einem Operationssaal und möglicherweise eine Übernachtung im Krankenhaus erhalten.