Ein myokutaner Lappen ist eine Art autologes Transplantat, das aus Gewebe besteht, das einem Patienten entnommen und am eigenen Körper des Patienten verwendet wird. Wie der Name schon sagt, umfasst dieses Transplantat Haut und Muskeln. Myokutane Lappen können bei einer Vielzahl von chirurgischen Eingriffen von Personen wie plastischen Chirurgen und Verbrennungsspezialisten verwendet werden. Wenn ein Patient ein guter Kandidat für ein Verfahren mit autologem Transplantat ist, bespricht der Chirurg das Verfahren und was von der Vorbereitung des Patienten erwartet wird.
Bei einem freien Lappenverfahren schneidet der Chirurg ein Transplantat aus einem Bereich des Körpers und überträgt es auf einen anderen. Wenn einem Patienten beispielsweise aufgrund einer Verbrennungsverletzung Haut am Arm fehlt, könnte der Chirurg einen Lappen aus dem Bein schneiden. Bei gedrehten Lappen wird ein myokutaner Lappen herausgeschnitten, während ein Teil des Gewebes befestigt bleibt. Die Klappe wird gedreht, um den betroffenen Bereich abzudecken, und dann festgenäht. Diese Technik ermöglicht es dem transplantierten Gewebe, seine Blutversorgung während der Heilung beizubehalten und kann die Patientenergebnisse verbessern.
Die Verwendung autologer Transplantate bietet zahlreiche Vorteile, wenn sie als Option verfügbar sind. Das Risiko einer Abstoßung wird verringert, ebenso wie die Besorgnis über das Risiko einer Krankheitsübertragung. Farbe und Textur der Haut können besser aufeinander abgestimmt werden, wodurch die Transplantatstelle weniger sichtbar wird und das Gewebe so neu und frisch wie möglich ist, was auch das Abstoßungsrisiko begrenzt. Durch die Entnahme der Haut und der darunter liegenden muskulären Blutversorgung in einem myokutanen Lappen kann ein Chirurg die Chancen auf eine reibungslose Heilung erhöhen.
Patienten, die sich auf eine myokutane Lappenoperation vorbereiten, sollten wissen, dass sie für den Eingriff unter Narkose gesetzt werden. Es ist möglich, das Transplantat in einer Technik, die als Netz bezeichnet wird, zu schneiden, um es weiter zu dehnen, wodurch die Menge an Gewebe, die entfernt werden muss, begrenzt wird. Die Erntestelle wird schließlich heilen und neue Haut wachsen. Während des Heilungsprozesses ist es von entscheidender Bedeutung, sowohl auf das Transplantat als auch auf die Entnahmestellen zu achten, um das Infektionsrisiko zu begrenzen und die Wahrscheinlichkeit einer Transplantatabstoßung zu verringern.
Sobald ein myokutaner Lappen erfolgreich ist, wird er gründlich mit Blut durchblutet und kann Verletzungen reparieren, Schäden durch Sonneneinstrahlung erleiden und anderen Veränderungen mit dem Alter unterliegen, genau wie die Haut am Rest des Körpers. Ein myokutanes Transplantat wird jedoch keine Empfindung haben, da es nicht möglich ist, die Nerven zu transplantieren.