Ein akzessorischer Pfad ist ein leitender Pfad im Herzen, der es ermöglicht, dass elektrische Signale direkt von den Vorhöfen zu den Ventrikeln geleitet werden, anstatt wie bei gesunden Personen durch den atrioventrikulären (AV) Knoten geleitet zu werden. Der Prozentsatz der Menschen, die mit einer akzessorischen Bahn geboren wurden, ist etwas unklar, da sie manchmal keine Probleme verursacht, während sie in anderen Fällen zur Entwicklung von Herzrhythmusstörungen führen kann. Eine Erkrankung, die manchmal bei Patienten mit einem akzessorischen Signalweg beobachtet werden kann, ist das Wolff-Parkinson-White-Syndrom.
Der akzessorische Pfad kann Signale sehr schnell weiterleiten und erholt sich sehr schnell. Es kann zu einer vorzeitigen Abgabe elektrischer Signale an die Ventrikel führen, was zu Herzrhythmusstörungen führt, bei denen das Herz abnormal schlägt, weil der Zyklus der elektrischen Signale unterbrochen wird. Darüber hinaus können sich Arrhythmien, die in den Vorhöfen beginnen, über die akzessorische Bahn auf die Ventrikel ausbreiten, wenn sie normalerweise durch den AV-Knoten begrenzt wären.
Eine medizinische Untersuchung wie ein Elektrokardiogramm kann verwendet werden, um eine Arrhythmie zu identifizieren. Herzrhythmusstörungen haben bestimmte Signaturen, die das Pflegepersonal verwenden kann, um ihre Ursache zu identifizieren. Im Falle eines Patienten mit einem akzessorischen Signalweg kann der Arzt, wenn eine anormale elektrische Signalübertragung festgestellt wird, den Schweregrad der Anomalie bestimmen und die Risiken mit dem Patienten besprechen. Ein Hauptanliegen ist, dass ein Patient aufgrund einer Arrhythmie einen Herzinfarkt erleiden könnte.
Die Behandlung eines akzessorischen Pfades beinhaltet eine chirurgische Ablation, um das Gewebe zu schädigen, so dass es keine elektrischen Signale mehr übertragen kann. Eine häufig verwendete Technik beinhaltet die Verwendung von Radiowellen, um das zusätzliche Gewebe im Herzen zu bombardieren. Ablationsverfahren sind mit Risiken verbunden und Patienten sollten diese Risiken sorgfältig besprechen, bevor sie einer Operation zustimmen. In einigen Fällen ist es auch möglich, Medikamente zu verwenden, um den elektrischen Rhythmus des Herzens zu kontrollieren.
Wenn ein akzessorischer Pfad diagnostiziert wird, möchten Patienten möglicherweise fragen, wie schwer er ist, welche möglichen Komplikationen auftreten können und ob Behandlungen empfohlen werden. Wenn eine Behandlung vorgeschlagen wird, können Patienten fragen, wie sie funktioniert, wofür sie verwendet wird, welche Alternativen es gibt und ob mit der Behandlung Risiken verbunden sind. Es ist wichtig, bei medizinischen Entscheidungen so viele Informationen wie möglich zu erhalten, um eine fundierte Entscheidung zu ermöglichen. Die Patienten möchten möglicherweise auch Informationen, die sie verwenden können, wenn sie ihre Optionen mit Freunden und Familie sowie Betreuern besprechen, die eine Rolle bei der Behandlung und Genesung spielen können.