Chirurgische Ablation ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine Klasse von medizinischen Verfahren zu beschreiben, von denen die meisten zur Behandlung von Herzerkrankungen verwendet werden. Die Ablation mit einem chirurgischen Ansatz kann auch zur Behandlung von Tumoren, Krebs und anderen Gesundheitsproblemen verwendet werden. Abhängig von dem spezifischen durchgeführten Verfahren wird ein Laser, eine Kryosonde oder ein anderes Instrument verwendet, um inneres Körpergewebe durch Schneiden, Einfrieren oder Erhitzen zu verändern. Bei kardiologischen Behandlungen beinhaltet die chirurgische Ablation typischerweise das Erzeugen von Läsionen am Herzen, um Narbengewebe aufzubauen. Bei bestimmten Krebsarten oder Tumoren wird ein Katheter verwendet, um Wärme oder Kälte zuzuführen, um abnormale Zellen zu zerstören.
Im Gegensatz zu anderen Ablationsarten erfordern chirurgische Ablationsverfahren einen Einschnitt, um die für die jeweilige Behandlung erforderlichen Instrumente einzuführen. Die minimalinvasive chirurgische Ablation erfordert typischerweise nur kleine Einschnitte, die gerade groß genug sind, um Instrumente aufzunehmen. Andere chirurgische Ablationsverfahren sind weitaus invasiver und erfordern umfangreiche chirurgische Verfahren. Die meisten Chirurgen ziehen es vor, invasive Ablationsverfahren mit anderen erforderlichen Operationen zu kombinieren, um das Infektionsrisiko zu minimieren und die Genesungszeiten zu verkürzen.
In der Kardiologie werden verschiedene Ablationsarten verwendet, wobei die Wahl des Verfahrens oft von anderen medizinischen Bedingungen, der Notwendigkeit anderer chirurgischer Verfahren und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten diktiert wird. Herzchirurgische Ablationsverfahren umfassen das Maze-Verfahren, das minimal-invasive Maze-Verfahren und die robotergestützte Ablation. Jedes Verfahren unterscheidet sich in Bezug auf die verwendete Ausrüstung, den Punkt, an dem der Schnitt vorgenommen wird, und wie invasiv das Verfahren für die Körpersysteme ist. Maze-Verfahren erfordern beispielsweise das Öffnen der Brust eines Patienten und das Anhalten des Herzens, ähnlich wie bei einer Operation am offenen Herzen.
Bei der Behandlung von Erkrankungen wie Vorhofflimmern verwendet der Chirurg einen kleinen Katheter, um Läsionen an den Herzmuskeln zu erzeugen. Ziel ist es, die Entwicklung von Narbengewebe zu bewirken. Nach der Heilung hilft das Narbengewebe, elektrische Impulse zu kontrollieren, die entlang des Herzmuskels wandern und den Herzrhythmus beeinflussen. Bei anderen Herzverfahren verwendet die chirurgische Ablation Hitze, Kälte oder Laser, um abnormale Zellen zu zerstören oder Narbengewebe in anderen Bereichen des Herzens zu entwickeln.
Obwohl chirurgische Ablationsverfahren am häufigsten in der Kardiologie verwendet werden, profitieren andere Erkrankungen von der Ablation, darunter bestimmte Arten von Tumoren und Krebsarten sowie einige gynäkologische Erkrankungen. Wie bei Herzablationsverfahren erfordern andere Arten der chirurgischen Ablation Einschnitte, um die Verwendung von Kathetern, Kameras, Lasern oder Sonden zu ermöglichen. Verschiedene Arten der Ablation erfordern unterschiedliche Invasionsgrade in den Körper, obwohl die meisten Verfahren außerhalb der Kardiologie minimal invasiv sind.