Die Arthrodese ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Gelenke künstlich miteinander verbunden oder verschmolzen werden, um die schmerzhafte Bewegung am Gelenksegment zu stoppen und Stabilität zu verleihen. Die gebräuchlichsten Arthrodesenverfahren werden am Rücken durchgeführt, die als Wirbelsäulenfusion bezeichnet werden, aber dieser chirurgische Eingriff kann auch an anderen Körperbereichen durchgeführt werden. Der Knöchel ist eine weitere häufige Stelle für dieses Verfahren.
Eine Arthrodese wird durchgeführt, wenn durch Verletzungen oder den natürlichen Alterungsprozess Stabilität, Gelenkausrichtung und Beweglichkeit eingeschränkt sind. Schmerzen bei Bewegung sind ein weiterer Grund, warum eine Fusion eine Option sein kann. Arthritis zum Beispiel kann Entzündungen oder Schwellungen und Fehlstellungen der Gelenke verursachen, was zu schmerzhaftem Reiben der Gelenke führt.
Beim Verschmelzen von Knochen gibt es mehrere Methoden. Es kann ein Knochentransplantat aus dem Beckenbereich oder eine Knochenbank verwendet werden. Dieser Knochen kann eingesetzt werden, um eine Brücke über den betroffenen Bereich zu bauen. Diese echte Knochenverbindung regt darüber neues Knochenwachstum an. Metallimplantate wie Stifte, Schrauben, Stäbe und Platten können ebenfalls verwendet werden. Diese Art der Arthrodese wird verwendet, um das Gelenk zu sichern, bis neuer Knochen an seiner Stelle nachwächst.
Eine Arthrodese kann nach einer schweren Verletzung eingesetzt werden, die eine normale, stabile Bewegung des Gelenks behindert. In den letzten Jahren war es auch erfolgreich bei der Behandlung von Dingen wie Spinalkanalstenose, einer Verengung des Spinalkanals, die Spinalnerven reizen kann. Stenose ist ein normaler Teil des Alterns, kann jedoch bei manchen Menschen Taubheit, Kribbeln und Schmerzen verursachen. Andere Erkrankungen, bei denen die Arthrodese helfen kann, sind Bandscheibenvorfälle, bei denen die Bandscheibe oder der Stoßdämpfer im Inneren der Wirbelsäulenknochen austritt, Wirbelsäulenverletzungen, Gelenkdeformitäten und in einigen Fällen sogar Infektionsprozesse. Dieses Verfahren hat sich auch bei der Behandlung von Arthritis der Knöchel bewährt, bei denen Belastung und Bewegung schmerzhaft sind.
Da es sich bei der Arthrodese um einen chirurgischen Eingriff handelt, ist mit einigen Risiken zu rechnen. Es kann zu einer Transplantatabstoßung oder einem Versagen der Fusion kommen. Schmerzen an der Stelle sind häufig. Auch Nervenverletzungen können auftreten. Mögliche Komplikationen bei der Wundheilung, wie Infektionen und tiefe venöse Blutgerinnsel, sind ebenfalls zu berücksichtigende Risikofaktoren.
Nach der Arthrodese kann eine Erhöhung der Stabilität und Ausrichtung erreicht werden, jedoch ist eine generelle Abnahme der Flexibilität und Bewegung zu erwarten, da die Gelenke nun miteinander verwachsen sind. In den meisten Fällen wird das Ziel der Schmerzlinderung erreicht. Eine anschließende Physiotherapie wird oft empfohlen, um volle Bewegung und Kraft wiederzuerlangen.
Der allgemeine Gesundheitszustand und realistische Ziele sollten berücksichtigt werden, bevor Sie sich für diese Operation entscheiden. Normalerweise wird Ihr Arzt alle anderen konservativen Behandlungsmöglichkeiten ausschöpfen, bevor er eine Arthrodese-Operation in Betracht zieht.