Eine bilaterale Tubenligatur ist eine Art von Sterilisationsoperationen bei der Frau, die allgemein als „Verbinden der Tuben“ bekannt ist. Es wird verwendet, um eine Schwangerschaft dauerhaft zu verhindern, indem die Eileiter blockiert oder durchtrennt werden, damit Spermien nicht auf eine Eizelle treffen können. Es ist eine sehr effektive Verhütungsmethode für Frauen, die in Zukunft definitiv nicht schwanger werden möchten.
Bei einer beidseitigen Tubenligatur werden beide Eileiter blockiert oder durchtrennt. Es gibt verschiedene Methoden, darunter das Schneiden und Kauterisieren, das Entfernen von Abschnitten der Eileiter oder das Verschließen der Eileiter mit Clips oder Ringen. Verschiedene Chirurgen haben unterschiedliche Präferenzen, und einige Patientenmerkmale, wie z. B. eine Nickelallergie, können bestimmen, welche Methode verwendet wird. Eine Patientin sollte mit ihrem Arzt über die zu verwendende Methode und deren Sicherheit und Wirksamkeit sprechen.
Die Tubenligatur wird normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt, manchmal aber auch unter örtlicher oder regionaler Betäubung. Bei der bilateralen Tubenligatur werden in der Regel laparoskopische Operationstechniken verwendet, bei denen durch einen kleinen Schnitt ein Instrument mit einer Beobachtungslinse und durch denselben oder einen zweiten kleinen Schnitt ein weiteres Instrument für die eigentliche Operation eingeführt wird. Die Operation dauert etwa 30 Minuten und der Patient kann in der Regel noch am selben Tag nach Hause zurückkehren und nach einigen Tagen seine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.
Wie bei jeder Operation gibt es einige Risiken, die mit einer bilateralen Tubenligatur verbunden sind. Die meisten sind Standard bei jeder Operation und umfassen Blutungen, Infektionen oder negative Reaktionen auf die Anästhesie. Es besteht ein geringes Risiko, dass andere Organe und Gewebe durch die chirurgischen Instrumente beschädigt werden. Die Wahl eines Chirurgen, der viele erfolgreiche bilaterale Tubenligaturen durchgeführt hat, erhöht die Chancen auf ein gutes Ergebnis ohne Komplikationen.
Als Verhütungsmethode hat die Tubenligatur einige Nachteile. Es ist möglich, wenn auch selten, nach einer Tubenligatur schwanger zu werden, wenn die Eileiter wieder anwachsen. Wenn dies auftritt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft höher, da sie sich eher in den Eileiter als in die Gebärmutter einnistet, was eine gefährliche Situation darstellt. Die Sterilisation schützt weder vor sexuell übertragbaren Infektionen noch reguliert sie den Menstruationszyklus.
Bilaterale Tubenligatur sollte als dauerhaft angesehen werden. Manchmal können Chirurgen eine Tubenligatur für eine Frau, die später schwanger werden möchte, rückgängig machen, aber dies ist eine viel kompliziertere und schwerwiegendere Operation und ist nur bei 50-80% der Frauen wirksam, die sich dieser unterziehen. Die Dauerhaftigkeit der Tubenligatur ist sowohl ein Vor- als auch ein Nachteil, und Frauen, die eine Sterilisation in Betracht ziehen, müssen die verschiedenen verfügbaren Optionen sorgfältig abwägen und sicher sein, dass die Sterilisation die richtige Wahl ist.