Eine bimalleoläre Fraktur ist eine Art von Sprunggelenksverletzung, bei der die Knochen, die den oberen Teil des Gelenks bilden, an zwei Stellen gleichzeitig abbrechen. Auch bekannt als Pott-Fraktur für einen Arzt aus dem 18. Jahrhundert, der einen Artikel über die Verletzung veröffentlichte, nachdem er sie selbst erlitten hatte Knöchel. Diese Verletzung entsteht, wenn eine starke seitliche Kraft die Fußsohle in einer sogenannten Eversion nach außen rollt und gleichzeitig den Fuß am Knöchel in einer sogenannten Außenrotation nach außen dreht. Eine ausreichend starke Bewegung kann dazu führen, dass sowohl der Innenknöchel, ein Vorsprung an der Innenseite des Schienbeinknochens im Unterschenkel, als auch der Außenknöchel, ein ähnlicher Vorsprung an der Außenseite des Wadenbeinknochens daneben, von ihren jeweiligen Knochen abreißen .
Die Knochen des Sprunggelenks sind die parallelen Tibia- und Wadenbeinknochen des Schienbeins und das Sprungbein des Rückfußes, das auf dem Fersenbein oder Fersenbein sitzt. Diese Knochen sind durch mehrere Bänder miteinander verbunden, darunter das große Delta-Ligament, das den Innenknöchel der Tibia entlang der Innenseite des Knöchels mit dem darunter liegenden Talus verbindet, und die vorderen und hinteren talofibulären Bänder, die den lateralen Malleolus der Fibula mit dem Talus entlang der Außenseite des Knöchels. Wenn übermäßige Kräfte auf das Gelenk ausgeübt werden, wie bei einer Kollision eines Athleten mit einem anderen Athleten, so dass der Knöchel abrupt in eine Richtung abrollt, können eines oder mehrere dieser Bänder und/oder die Knochen, an denen sie befestigt sind, beschädigt werden.
Bei einer bimalleolären Fraktur kommt der Schlag von der Außenseite des Knöchels und berührt den Außenknöchel in horizontaler Richtung. Dadurch wird der Fuß so stark nach außen gedreht und nach außen rotiert, dass das Ligamentum deltoideus an der Innenseite des Knöchels so weit überdehnt wird, dass der Innenknöchel, an dem es befestigt ist, vom Schienbeinkörper wegreißt. Das einfache Abrollen des Knöchels ist normalerweise keine Verletzung, die stark genug ist, um den Knochen zu beschädigen. Normalerweise ist das Band selbst verstaucht oder gerissen, obwohl es meistens die talofibularen Bänder an der Außenseite des Knöchels und nicht das harte Delta-Band betrifft.
Wenn das Ligamentum deltoideus am Innenknöchel nach unten gezogen wird, verschiebt sich der Talusknochen darunter – an dem das andere Ende des Ligamentums befestigt ist – abrupt nach lateral. Diese Aktion des Talus bewirkt entweder, dass der laterale Malleolus abreißt, wenn der Talus das distale oder untere Ende der Fibula berührt, oder bewirkt, dass der Wadenbeinknochen an der Unterseite seines Schafts bricht. In beiden Fällen kann die Verletzung als bimalleoläre Fraktur bezeichnet werden, auch wenn nicht beide Malleolen betroffen sind. Um eine bimalleoläre Fraktur zu reparieren, richten Chirurgen die Knochen neu aus und befestigen alle abgebrochenen Teile mit chirurgischen Schrauben oder anderen Implantaten.