Eine Gastroenterostomie verbindet die Magenbasis mit der Mitte des Dünndarms, dem sogenannten Jejunum, unter Umgehung des Zwölffingerdarms im oberen Teil des Dünndarms. Es gibt eine Reihe von medizinischen Indikationen für diese Operation, die in der Vergangenheit bei der Behandlung mehrerer Magen-Darm-Erkrankungen, einschließlich schwerer Geschwüre, verwendet wurde. Es wird auch bei einigen Formen der bariatrischen Chirurgie verwendet, um die Gewichtsabnahme bei Patienten zu fördern, die ihr Gewicht nicht mit konservativeren Mitteln kontrollieren können. Dieses Verfahren kann auf verschiedene Weise durchgeführt werden, abhängig von den Vorlieben des Chirurgen und dem Grund, warum es durchgeführt wird.
Bei einer einfachen Gastroenterostomie bleibt der Magen intakt, wenn die Verbindung zum Zwölffingerdarm durchtrennt wird und der Operateur eine Anastamose, eine neue Verbindung, mit dem Jejunum herstellt. Der Magen entleert sich direkt in die Mitte des Dünndarms, wobei der Zwölffingerdarm vollständig umgangen wird. Bei anderen Verfahren wird auch ein Teil des Magens entfernt, entweder weil dies zur Gewichtsreduktion notwendig ist oder als Folge einer Schädigung des Magengewebes. Chirurgen machen den Rest des Magens zu einem kleinen Beutel, der am Jejunum befestigt werden kann.
Ein Grund für eine Gastroenterostomie ist eine schwere Schädigung des Zwölffingerdarms. Patienten können als Folge einer Erkrankung in diesem Bereich des Darms Probleme mit der Magenentleerung, der Verdauung und wiederkehrenden Magenschmerzen haben. Ein Bypass kann verwendet werden, um diesen Bereich des beschädigten Gewebes zu überspringen und die Funktion des Verdauungstrakts des Patienten wiederherzustellen. Vor besseren Methoden zur Kontrolle von Geschwüren wurde die Gastroenterostomie manchmal als Behandlung angesehen, um einen beschädigten Darm zu überwinden.
Bei der bariatrischen Chirurgie verändert das Überspringen des Zwölffingerdarms die Art und Weise, wie der Patient Nahrung verstoffwechselt, und kann die Gewichtsabnahme fördern, insbesondere wenn es mit einer teilweisen Gastrektomie zur Verkleinerung des Magens kombiniert wird. Der Patient isst weniger Nahrung und verarbeitet sie anders, wodurch er aufgrund dieser Veränderungen an Gewicht verliert. Dies kann je nach Art der durchgeführten Operation irreversibel sein, und die Patienten müssen während der Genesung vorsichtig sein. Die Patienten erhalten spezifische Empfehlungen, was sie essen und welche Nahrungsergänzungsmittel sie einnehmen sollen, um die allgemeine Gesundheit zu fördern.
Die Erholungszeit nach einer Gastroenterostomie kann je nach den Besonderheiten des Verfahrens variieren. Die Patienten müssen möglicherweise zunächst klare Flüssigkeiten trinken und langsam zu kleinen Mengen weicher Feststoffe übergehen, bevor sie eine normalere Ernährung wieder aufnehmen. Nach dem Eingriff können Krämpfe und eine erhöhte Nahrungsmittelempfindlichkeit auftreten, die zu dauerhaften Ernährungsumstellungen führen können. Es kann hilfreich sein, vor dem Eingriff mit einem Chirurgen über die Genesung und was zu erwarten ist, zu sprechen, damit die Patienten auf das, was nach der Operation passieren wird, vorbereitet sind.