Bei der intravenösen Anästhesie werden Medikamente direkt in den Blutkreislauf injiziert, um bestimmte Anästhesieziele zu erreichen, z. Sehr oft wird dieser Begriff verwendet, um sich auf eine Vollnarkose zu beziehen, die häufig während einer Operation erforderlich ist, um die völlige Bewusstlosigkeit eines Patienten zu fördern. Eine solche Anästhesie wird oft durch einen gut kontrollierten intravenösen Tropf verabreicht, bei dem Medikamente und andere Lösungen wie Flüssigkeiten langsam in einen intravenösen Katheter tropfen, der mit einer Vene verbunden ist. Manchmal wird stattdessen eine Einzeldosis der intravenösen Anästhesie direkt in eine Vene injiziert und muss nicht zur völligen Bewusstlosigkeit führen.
Es ist einfach, die intravenöse Anästhesie mit anderen Methoden zu vergleichen, um verschiedene Sedierungs- oder Schmerzkontrollstufen bereitzustellen. Eine bekannte Alternative ist die orale Anästhesie, die in vielen Situationen verwendet werden kann. Ein Unterschied zwischen diesen beiden Typen besteht darin, dass jedes Anästhetikum, das direkt in eine Vene injiziert wird, sofort in den Blutkreislauf gelangt und somit sowohl schneller als auch in größerer Menge verfügbar ist.
Eine andere Form der Anästhesie kann inhaliert werden, und diese wirkt normalerweise schneller als orale Verabreichungswege mit höherer Bioverfügbarkeit, da sie schneller in den Blutkreislauf gelangt. Manche Menschen haben vor der Operation möglicherweise mehr als eine Art von Anästhetikum und könnten möglicherweise einige Medikamente inhalieren, eine intravenöse oder intravenöse Infusion erhalten, die andere liefert, und möglicherweise vor einem Eingriff etwas oral einnehmen. Wenn zusätzliche Medikamente benötigt werden, können sie sogar injiziert werden, anstatt sie per Infusion zu verabreichen.
Es gibt verschiedene Ziele der Anästhesie und verschiedene Arten von Medikamenten, die bei der intravenösen Anästhesie verwendet werden. Einige der Ziele der Anästhesie sind Amnesie und Bewusstlosigkeit, eine stumpfe Reflexreaktion (Areflexie) und die Beseitigung des Schmerzempfindens. Diese drei Ziele zusammengenommen werden manchmal als totale intravenöse Anästhesie (TIVA) bezeichnet. Ein viertes Ziel, die Angst zu reduzieren, wird oft hinzugefügt.
Um TIVA zu erreichen, werden verschiedene Medikamente auf präzise Weise miteinander vermischt. Zu den verwendeten Arzneimitteln können Medikamente wie Benzodiazepine, Barbiturate, Opioide, Analgetika wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, verschiedene Muskelrelaxantien und dissoziative Anästhetika wie Ketamin oder andere Anästhetika wie Propofol gehören. Die genaue Kombination dessen, was die Patienten erhalten, hängt davon ab, wie viele Teile von TIVA für den Eingriff erforderlich sind, sowie von der Krankengeschichte, der Erfahrung mit der Anästhesie in der Vergangenheit und der Präferenz des Anästhesisten. Die Dosierung berücksichtigt auch die Größe einer Person, das Alter und andere Faktoren.
Dies macht die intravenöse Anästhesie in den meisten Fällen zu einem hochindividuellen und selektiven Verfahren, das von zahlreichen Elementen abhängt. Die Patienten können auch eine Auswahl an Narkosemitteln haben, die sie erhalten möchten. Einige Verfahren werden mit minimaler Anästhesie durchgeführt und andere können entweder eine Schlafsedierung oder eine Vollnarkose verwenden. Patienten können von Ärzten gebeten werden, zu entscheiden, wie viel Sedierung sie wünschen, normalerweise wissend, dass, wenn die Sedierung nicht ausreichend ist, zusätzliche Anästhetika verabreicht werden könnten. Wird während eines Eingriffs bereits eine intravenöse Anästhesie eingerichtet, können in der Regel problemlos weitere Medikamente in den Infusionstropfen gegeben werden.