Eine Keilresektion ist eine Operation, bei der der Chirurg ein keilförmiges Gewebestück mit dem Ziel entnimmt, Krebswachstum zusammen mit einem gesunden Rand zu entfernen. Dieses Verfahren wird am häufigsten bei der Behandlung von Lungenkrebs eingesetzt, insbesondere bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, obwohl es auch bei Krebserkrankungen in anderen Körperregionen wie Eierstockkrebs angewendet werden kann. Es wird an einem Patienten unter Vollnarkose von einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt und die Gewebeprobe wird an ein Biopsielabor geschickt, um mehr zu erfahren und bei der Bestimmung des nächsten Schritts in der Krebsbehandlung zu helfen.
Bevor eine Keilresektion durchgeführt wird, wird der Patient gründlich untersucht. Wenn bereits eine Biopsie durchgeführt wurde, kann diese verwendet werden, um festzustellen, ob der Tumor gut auf die Operation anspricht, und medizinische Bildgebungsstudien werden verwendet, um mehr über die Größe und Position des Tumors zu erfahren. Der Patient wird auch medizinisch untersucht, damit der Anästhesist und der Chirurg den Patienten für die Operation freigeben können. Wenn der Tumor groß oder der Patient instabil ist, ist eine Keilresektion möglicherweise keine empfohlene Behandlungsoption, da sie gefährlich oder unproduktiv sein könnte.
In der Chirurgie verwenden viele Chirurgen endoskopische Verfahren, indem sie Kameras und Werkzeuge durch kleine Schnitte einführen, um den Krebs zu entfernen, ohne einen großen offenen Schnitt zu erzeugen. Sobald der Krebs entfernt ist, können Schläuche zur Drainage gelegt und die Einschnitte geschlossen werden. Die chirurgische Genesung kann mehrere Tage bis zu einer Woche im Krankenhaus dauern. Der Patient kann auch eine Chemotherapie, Bestrahlung oder beides beginnen, um alle im Körper zurückgebliebenen Krebszellen abzutöten.
Zu den Risiken einer Keilresektion gehören Nebenwirkungen der Anästhesie sowie Infektionen. Es ist möglich, dass der Chirurg einen Teil des Krebses übersieht, was die medizinische Behandlung erschwert, und der Patient kann während der Operation aufgrund eines nicht diagnostizierten medizinischen Problems instabil werden, was zu einem Blutdruckabfall oder anderen Problemen führt. Die Bereitstellung einer detaillierten und gründlichen Anamnese während des chirurgischen Screenings trägt dazu bei, die Risiken zu begrenzen, da Schritte unternommen werden können, um Patienten mit bekannten Problemen vor spezifischen Problemen zu schützen, die während der Operation auftreten können.
Nach einer Keilresektion stehen den Patienten möglicherweise Wochen, Monate oder Jahre der Krebsbehandlung bevor. Die Prognose für den Patienten hängt von der Krebsart, dem Stadium, dem Ort und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Einige Patienten können sich hervorragend erholen und über einen längeren Zeitraum in Remission bleiben, während andere einen Rückfall erleiden, auf die Krebsbehandlung nicht ansprechen oder sich nie vollständig von einer Operation erholen.